钟南山对板蓝根预防H7N9答疑
板蓝根预防H7N9是否靠谱?H7N9病毒是否变异?是否人传人?针对公众关注的H7N9禽流感的诸多疑问,新京报记者专访中国工程院院士、广东省防控H7N9禽流感专家组组长钟南山。
记者:你曾专题研究过板蓝根抗病毒的作用机理,这两天网上对板蓝根预防H7N9提出质疑,对此如何解释?
钟南山:目前的研究只能看到板蓝根对普通流感的防治,比如H1N1、H3N2,有一定有效成分。我还没有查到对人感染H7N9禽流感的相关研究,因此板蓝根对人感染H7N9预防的有效性还不确定。现有药物对新生事物预防和治疗的效果,全世界都还没什么研究。因此,我不建议盲目服用板蓝根。
记者:对H7N9病毒是否发生变异的说法很多。按照中国疾控中心的说法,人感染的H7N9是一种重配病毒,重配和变异有何不同?
钟南山:WHO称H7N9禽流感病毒出现变异,变得易于感染人体,我不觉得奇怪。因为禽间流感病毒传播到人,中间存在种属屏障。但如果病毒在禽间发生重配,易感染性会增强,能被人感染上。从目前掌握的证据来看,病毒是在禽间发生了重配,尚无证据证明人感染的H7N9病毒发生了变异。
记者:几年前,您和很多专家都提醒过,猪很可能成为H5N1禽流感和普通人流感的“混合器”,演变成大流行流感病毒。现在,H7N9也会面临同样风险吗?
钟南山:人感染H7N9和H5N1的临床症状很像。比如都会出现病毒性肺炎,起病急,病程早期均有38℃以上高热、咳嗽等呼吸道感染症状。后期发展为重症肺炎,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。但H5N1的传染链条已比较明确,就是从禽到人,因此一直处于散发的状态。H7N9是新的重配病毒,传染链条尚不清楚。现在很关键的问题就是疾控部门要很好溯源,了解H7N9的传播途径。排查的范围还应更广泛,比如野禽、家禽、鸽子都是可能的传染源。
记者:H7N9会不会大规模流行?
钟南山:现在最关注的问题就是H7N9会不会人传人,是否会出现人群中聚集性的病例暴发。我们已有了针对H7N9的检测试剂盒,下一步不断报告新病例,这一点也不奇怪。但分母是多少,我们还不知道,需要不断扩大监测范围。从目前病例及流行病学调查证据看,H7N9还没有能够人传人、大规模流行的表现。
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