一项大规模队列研究比较四种不同的血糖控制策略对2型糖尿病心肌梗死和肾脏病变的影响。研究结果表明，对于2型糖尿病患者，强化降糖治疗可能在短期内预防白蛋白尿及其进展上有一定作用，但不能降低心肌梗死和肾功能不全风险。研究全文2013年7月22日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes care 2013 Jul 22;) 。

该研究共纳入58 000例成人2型糖尿病患者，糖化血红蛋白(HbA1c)水平 <7% 同时接受2种以上口服降糖药物或基础胰岛素治疗，后续HbA1c≥7%~8.5%。从HbA1c≥7%时开始随访，直至患者发生特定的临床事件、死亡、退出试验或研究终止。分别在HbA1c水平≥7、≥7.5、≥8、≥8.5时启动强化降糖治疗，并对患者的治疗依从性进行控制。

随访4年以上时，校正年龄、性别、种族、合并症、血压、血脂、体质指数和其他协变量后，积极强化降糖可预防白蛋白尿及其进展，但不能显著降低心肌梗死风险，也无助于维持肾功能。

作者写道，该研究结果和近期已发表的一些临床试验结果一致，但仍需进行长期的观察研究来进一步证实。