“鬼门关前走一遭”的人本应该庆幸，毕竟不是所有遭遇危险的人都能死里逃生。然而，在遭遇重大创伤性事件后，很多人不能从阴影里走出，从而患上了创伤后应激障碍（PTSD）。近日，发表在《Military Medical Research》杂志上的一项试点研究，介绍了一种显著减少军人创伤后应激症状的无创性脑波反射技术，或能解决这类人群的精神障碍。

该研究的主要研究者、美国Wake Forest大学浸信会医学院的神经学教授Charles H. Tegeler博士说，无论是否有临床诊断，创伤后压力的持续症状是军方普遍存在的问题。经常采用药物治疗来帮助控制特异症状，但是会产生副作用，其他治疗方法可能没有很好的耐受性。并且，相关的睡眠障碍很少可以获益，所以急需新的非侵入性和非药物的治疗方法。

根据美国退伍军人事务部的数据，约有31%的越战退伍军人，10%的海湾战争（沙漠风暴）退伍军人和11%的阿富汗战争退伍军人经历了PTSD。症状包括失眠、注意力不集中、悲伤、回顾创伤事件、烦躁或高度警惕，以及减少自主心血管调节。

在这项研究中使用的神经科学技术为高分辨率、关联式、基于共振的脑电镜像，是一种无创、闭环的声刺激方法，其中计算机软件算法将特定的脑频率实时转换成可听见的音调。

Tegeler表示，形象地说，这为大脑提供了一个通过声学镜子来听自己的机会。通过脑频率与声刺激之间的共振，支持大脑进行自我调整以改善平衡并减少过度兴奋，当中不需要有意识的认知活动参与。净效应是支持大脑将重复的创伤性事件（物理的或非物理的）改变的应激反应模式重置。

在这项单中心的研究中，18名经历了1~25年症状的服役人员或新退伍军人，在12天内平均接受了19½次的脑电镜像试验。在试验前后收集症状数据，并以1个月、3个月和6个月的间隔进行在线随访。此外，在第一次和第二次随访后记录心率和血压读数以分析心率变异性和压力反射敏感性的下游自主平衡。

Tegeler说，我们观察到创伤后症状减少了，包括在使用脑电镜像6个月后，持续失眠、抑郁情绪和焦虑得到改善，但需要进一步的研究来证实这些初步的结果。这项研究也是第一个对具有持续创伤后应激症状服役人员或退伍军人进行干预后，报告心率变异性和压力反射敏感性改善的研究。

尽管如此，研究具有一些局限性，包括参与者人数较少，缺乏对照组。这也是一项开放标签试验，这意味着研究人员和参与者都知道正在进行什么样的治疗。未来，希望进一步的研究能证实该试验方法对创伤后应激症状的改善。

（环球医学编辑：石 岩）

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