68岁的美国加州男子保罗•埃德蒙成为无比幸运的人：骨髓移植5年后，他的急性髓性白血病已基本治愈，同时成为全球第5个艾滋病被治愈的人，而且是其中年龄最大的。

《新英格兰医学杂志》于2月15日刊登了他的康复案例。

艾滋病+白血病 积极接受治疗

1988年，埃德蒙被诊断出患有艾滋病。那是对艾滋病最恐慌的时代，他感到绝望，“仿佛被宣判了死刑”。

埃德蒙一直积极接受治疗，并从1997年开始接受抗逆转录病毒治疗，压制艾滋病病毒，已经能将他体内的病毒含量减少到无法检测到的水平。不过，病毒从未消失，其DNA一直蛰伏在免疫细胞中。

2018年，埃德蒙再次遭受打击，被诊断出患有急性髓性白血病。“我还没准备好去死。”埃德蒙从2018年11月开始做了三轮化疗，在转年的1月初见成效，并且着手开始准备骨髓移植手术。

2019年2月6日，他在加州诊所“希望之城”接受了骨髓移植手术。

幸运！骨髓捐赠者拥有罕见的突变基因

幸运的是，与他成功配型的捐赠对象，拥有两个名为CCR5 delta-3的基因突变副本，这种基因突变能抗艾滋病病毒，大约只有1%～2%的人拥有这种突变基因。

手术后，保罗的骨髓和血液干细胞完全被捐献者的健康细胞所取代，从此他再未出现白血病和艾滋病的发病迹象。2021年3月，埃德蒙决定停止服用抑制艾滋病的药物，并且每周检测一次艾滋病病毒含量，以确保没有复发。经过近三年的严密监测，医生们确认埃德蒙体内已无任何艾滋病病毒踪迹。

他还要再观察两年，如果没有特殊情况，医生将宣布他已经彻底战胜艾滋病和白血病。

埃德蒙对希望之城的医疗团队表达了深深的感激之情。医生们表示，这一案例证明，接受低强度条件下造血干细胞移植治疗癌症的老年患者，可能会连带治愈艾滋病病毒感染。希望之城的医生贾娜•迪克特说，希望未来有更多人能从这种一举两得的治疗中受益。

然而，他们同时强调，干细胞移植手术是高风险手术，目前仅适用于患有危及生命的血癌和艾滋病的特殊情况。此外，由于具有特定遗传突变的供体较为罕见，这种治疗方法无法广泛应用于全球3800万艾滋病病毒阳性人群。

全球范围内，目前仅有5名艾滋病患者被宣布治愈，他们分别是“柏林病人”、“伦敦病人”、“杜塞尔多夫病人”、“纽约病人”和“希望之城病人”。埃德蒙在这5位中携带艾滋病病毒时间最长。

与之前的四个成功治愈的病例相比，医生发现，通过较低强度的治疗方案就能实现目标。随着艾滋病病毒感染者的寿命越长，他们将会有更多机会对白血病进行个性化治疗的研究。

references：奇迹！美国男子接受骨髓移植后，白血病和艾滋病同时治愈
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