说起罕见的“熊猫血”，大家应该或多或少都有耳闻。但是，一名孕妇被查出了更罕见的“恐龙血”，还冲上了热搜。

“恐龙血”究竟是怎么回事呢？会给当事人带来什么样的影响？“恐龙血”者又该如何应对突发情况？

长沙发现一例“恐龙血”

近日，一名少数民族孕妇前往长沙市第四医院就诊。诊疗过程中，检验师刘倩兮发现其ABO血型正反定型结果对不上，正定型为O型，反定型为B型，抗筛阳性而自身阴性。

结果异常，刘倩兮高度警惕，遂第一时间联系该孕妇了解情况，了解到该孕妇已经在外院分娩两胎，血型定为O型。

刘倩兮随即将情况报告给了科主任张毕明，张主任组织科室对这例疑难血型进行深入研究。利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等不同相关血型血清学实验复核后，初步考虑为类孟买血型。

考虑到医院检测条件有限，与孕妇进行充分沟通后，刘倩兮联系华西医院免费对其血型进行基因检测。

10月11日，最终结果回报：患者血清学为类孟买B型，FUT-1基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的FUT1*01W.37（H抗原弱表达），测序结果显示为FUT1*01W.37//FUT1*01W.37。ABO基因测序结果符合ISBT国际输血学会公布的B101/O02。患者基因表达正常B糖基转移酶活性，排除ABO糖基转移酶基因变异导致ABO亚型。

无独有偶，今年，泉州一产妇也测出“恐龙血”。家住泉州安溪的产妇苏女士在福建医科大学附属第二医院剖宫产，经检测鉴定，其为“恐龙血”中的类孟买AB血型。相关资料显示，这种类孟买血型目前在全国仅发现百余例。

不过，“恐龙血”还进一步细分为多种，比如上文的第一位少数民族孕妇为类孟买B型，第二位为类孟买AB血型，“完全同款”的极其稀有。

什么是“恐龙血”？

“恐龙血”的学名叫类孟买血型。什么叫类孟买血型，需要从人类的血型系统说起。人类血型系统，是根据人类红细胞膜表面血型抗原的不同，拟定了不同的名字。包括最为常见的ABO血型系统和恒河猴血型系统（Rh）在内，共有30种主要血型系统。

孟买血型在世界最稀有血型表中排到前五，主要的特点是红细胞上缺少H抗原。

ABO血型的人，其红细胞上必须先有H抗原，进而才可能合成A抗原、B抗原。这意味着A型血、B型血、AB型血和O型的抗原分别为：H+A、H+B、H+A+B、H。

孟买血型因没有H抗原，进而导致A抗原和B抗原也都没有。也因A抗原和B抗原都不存在，如果只进行普通的ABO血型检测，常被误认为是O型血。此时贸然输入O型全血，则会因H抗原的存在，引发输血事故。如果进一步做O型血型抗原检验，就会发现并非O型血。

类孟买血型则是是孟买血型的一种，最早于1952年发现于印度的孟买市。类孟买血型的人只是红细胞上H抗原的形成被抑制，但唾液中的H物质仍能正常合成。据报道，类孟买型与孟买型之比为1∶15。

该如何应对突发情况？

类孟买血型在中国极其罕见，有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一，全国仅百余例，好比沧海一粟。

大家都说物以稀为贵，但血型稀有真不是一件好事，简直可以称为噩梦。因为稀有血型者一旦因手术或外伤等原因需要紧急输血时，可能面临无血可输的困境。

所以，此类人群有以下几个注意事项：

一、要在日常生活中格外注意自身健康安全，减少输血的可能。

二、认识到自己血型的特殊性后，可作为血站的稀有献血者，登记在案。

三、建议提前储存自身血液，以备不时之需。

四、需输血时，最好进行自体输血或输注同型H抗原缺乏血液；如果无同型或者不具备自体输血条件，则应首先输注37℃条件下与患者血清无反应或者反应最弱的ABO同型血液，最大限度减少溶血风险。输注过程中需密切观察是否发生输血不良反应，充分保证患者安全有效地进行输血治疗。

references：罕见！比“熊猫血”更稀有，长沙发现一例“恐龙血”血型
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