不开胸不停跳 国内多家医院开展“人工心脏”移植手术
《华南首例!全球最小人工心脏 小切口不停跳植入》、《江苏第一!这个团队成功完成第20例高难度左心室辅助装置术》……最近,国内多家医院开展人工心脏移植手术。
10月10日,好消息再次传来,西安交通大学第一附属医院完成西北首例不停跳下全球体积最小、重量最轻的国产左心室辅助装置植入。
病例
年过七旬的张雷(化名),15年前就开始间断胸闷、气短,在当地医院被诊断为“冠心病”。最近1个月,他出现明显的心功能衰竭和肺部感染症状,胸闷发作加重,休息后也不能有效缓解,于是来到西安交通大学第一附属医院心血管外科就诊。
医院心血管外科主任闫炀表示,该患者70多岁,当时症状已经比较严重。重症心衰患者一般有两条路可以选择:一是找到合适的心脏移植;二是植入一颗人工心脏。由于该患者的年龄比较大,心功能及整体身体状态较差、体重较轻,所以最终决定为其采用微创不开胸、不停跳植入人工心脏的术式,而且植入的人工心脏是目前全球体积最小(血泵直径仅34毫米)、质量最轻(重量约90克)的左心室辅助装置,术后创伤更少、恢复更快。
历时4个小时,手术十分顺利。截至目前,该患者整体恢复良好,整个心脏功能已经得到了很好的恢复,基本接近正常生活的状态。
逐渐成为一个更加主流的治疗心衰的手术方式
人工心脏是“心室辅助装置”俗称,它不是取代心脏,而是安装在心脏上,“分担”心室射血的部分工作,利用机械的方法把血液输送到全身各器官。
据悉,人工心脏植入术是目前难度最高的心脏手术之一,现已成为国际及中国指南推荐的心衰标准化治疗方式之一,也是代替心脏移植的唯一有效治疗手段。
闫炀告诉记者, 目前国内进行人工心脏植入手术的医院越来越多,未来植入人工心脏的数量很可能像国外一样,超过心脏移植,逐渐成为一个更加主流的治疗左心衰竭的手术方式,但是相对危重症的老年患者,目前,年纪比较轻的患者进行心脏移植依然是治疗心衰患者的金标准。
不过,“人工心脏”植入作为终末期心衰患者的有效手段之一,对于手术、术后管理、远期管理具有极高的要求。
(环球医学编辑:常路)
参考资料:
不开胸、不停跳,国产研制全球最小人工心脏顺利植入
https://new.qq.com/rain/a/20231014A03HQ600
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