准新娘腹腔内肿瘤疯长 高难度手术成功拆除“炸弹”
以为是“幸福肥”,没想到是肚子里面长了10斤的肿瘤……值得庆幸的是,辽宁省肿瘤医院多学科会诊、配合,成功手术“卸货”,21岁女患者重获新生。
准新娘腹腔内惊现巨大肿瘤
今年21岁的小琳(化名)领完结婚证,腹部慢慢鼓了起来,当时也没有太在意,觉得就是吃得好长胖了。慢慢的肚子有了胀痛的感觉,腹痛加剧,并且胀痛持续了5小时,小琳和家人赶紧去当地医院检查。超声检查显示,小琳的盆腔内竟有一个巨大肿瘤。
住院治疗一段时间后,当地医院告知家属,小琳病情很复杂,建议转到上级医院接受治疗。几经周折,患者辗转来到辽宁省肿瘤医院。妇科主任王纯雁将其收住在妇科四病区。
肿瘤疯长 只能手术
小琳病情发展得非常迅速,肿瘤疯长。入院15天后,再次检查时,肿瘤已经占据了整个盆腔。由于肠道被挤压,小琳已经无法正常进食,只能进全流食、打营养液。
一开始,王纯雁主任想先对小琳进行化疗,于是迅速安排给她做了穿刺。病理结果显示与预想不同,竟是恶性程度极高的肉瘤。王纯雁主任介绍:“肿瘤生长快、侵袭性强、对化疗不敏感,化疗可能没有太大效果。如果化疗的过程中肿瘤继续疯长,则会失去手术机会,而不进行手术,孩子就再没有生的希望了。”
术前准备充分
针对肿瘤血运特别丰富,会出现大出血的风险,专家建议通过介入栓塞,阻断血流,减少肿瘤的血供。于是在手术之前,医生先给小琳做了一个双侧髂内动脉栓塞,以减少出血风险。
即便如此,术前也备了3000ml的血,而一般的手术备血也就400ml,就是要做好万无一失的准备。
此外,王纯雁主任还联系了肠科、普外科、泌尿科的专家,让他们也做好准备,在手术过程中一旦需要,随时协助手术。
高难度手术成功“卸货”
7月26日,一切准备就绪,一场精细的“拆弹”手术开始。手术由王纯雁主任医师主刀。“之前的血管栓塞起到了很大的作用,多有怒张的血管都唯唯诺诺,向我们示弱。肿瘤紧贴着骨盆,我们只能撬开一个缝,从这个缝隙下手,一点点剥落,我们专门有一个医生负责推提肿瘤,下台好久手腕都不能打弯。”
历时6小时5分钟,一个重达十多斤的肿瘤终于被完全切除。与此同时,肿瘤周围的膀胱、肾脏等脏器都完整保存了下来。整个手术精细操作,无明显出血。
经过6小时的高度手术,王纯雁主任也终于松了一口气。而在手术室外的家属们,经过6小时的煎熬,一颗悬着的心也终于放了下来。
第二天查房时,王纯雁主任在小琳和家属们的脸上见到了久违的喜悦和微笑。王纯雁主任直言:“这场手术难度、风险都太大了,好在我们医院多学科会诊、配合,完美地完成了手术,没有辜负患者对我们的信任。家属身上的重担一下就卸下来了,这也是我们医生们最希望看到的结果。”
如果发现腹部越来越大,其他地方却没有明显的发福迹象,就要引起注意了。手术彻底切除肿瘤仍是最有效的手段,只有彻底切除肿瘤以及受累的脏器和组织,才能提高疗效,减少复发。
references:婚礼前21岁新娘突发腹痛 医生6小时手术 切除10斤重肿瘤
https://epaper.lnd.com.cn/lswbepaper/pad/con/202311/19/content_213734.html
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