肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织预测，到2040年将有超过130万人死于肝癌。在我国，每年肝癌新发和死亡病例数约占全球一半，患者疾病负担重。近年来，随着外科等诊疗技术的长足进步，以及靶向药物、免疫药物等创新治疗丰富了系统治疗选择，共同推动了肝癌多学科诊疗的蓬勃发展。2023年11月18日，在第19届全国肝癌学术会议上，《中国肝癌多学科诊疗发展之路》一书正式发布，全面回顾了我国肝癌多学科诊疗（MDT）发展历程，推动我国肝癌多学科诊疗模式高质量落地，从而帮助更多肝癌患者获得更长的生存时间和更好的生活质量。

单一学科治疗存在局限性 肝癌MDT诊疗模式大势所趋

近年来，随着外科手术、介入治疗、射频治疗以及化疗、靶向治疗以及免疫治疗等发展，肝癌患者治疗疗效得到了一定程度的提高，但单一疗法的治疗模式存在一定的局限性。

“目前肝癌治疗除了传统的手术、化疗、介入治疗、中医中药治疗外，新增了多种治疗方法，如靶向治疗和免疫治疗，但是肿瘤生物学行为异质性高，不同治疗方法均有各自优劣势，单一治疗手段通常难以满足患者对最佳疗效的需求”， 《中国肝癌多学科诊疗发展之路》主编，中国科学院院士樊嘉教授在新书发布会上表示，“因此肝癌多学科诊疗模式是大势所趋，通过综合各科之长，根据患者具体病情制定适宜的治疗方案并及时调整。”

当前肿瘤多学科综合治疗已经成为恶性肿瘤临床治疗的国际标准。然而，我国肝癌患者发病原因、流行病学特征、分子生物学行为、临床表现与分期、治疗策略以及预防等多个方面，都与欧美国家存在较大差异，且我国各地区医疗资源和经济条件存在较大差异，均导致我国肝癌MDT出现发展不均衡、规范化程度不高、规模建设滞后等情况。

对此，樊嘉院士表示，“我们牵头编撰《中国肝癌多学科诊疗发展之路》一书，正是希望能通过系统梳理肝癌临床诊疗循证医学证据，并对MDT在肝癌筛查、诊断、治疗等全病程管理中的具体实施模式提出规范建议，从而提升MDT高质量落地执行，帮助患者持续获益。”

完善肝癌多学科诊疗规范 提高肝癌诊疗水平

此次《中国肝癌多学科诊疗发展之路》总计分为四个章节，包括肝癌的早筛早诊、外科治疗、局部治疗以及系统治疗。全书整合了肝癌多个共识和指南中肝癌联合治疗策略，全面回顾了了我国肝癌MDT发展历程，进一步完善了MDT模式在肝癌诊疗中的积极作用。

作为执行主编，复旦大学附属中山医院肝脏外科孙惠川教授在介绍《中国肝癌多学科诊发展之路》时表示：“全书汇聚了全国几十位肝癌诊疗一线专家的临床智慧，有着非常优秀的MDT诊疗传统，因此该书十分贴近临床实际，对广大肿瘤医生，特别是基层医生的临床工作非常有指导意义。同时，该书从肝癌药物治疗历史，免疫治疗前进的方向，到系统治疗药物进行全面汇总，不仅探讨了肝癌精准治疗以及我国MDT模式发展历程，强调了其在肝癌治疗的重要地位，也对我国肝癌MDT未来发展方向提出指导建议，以期提升全国肝癌MDT水平。”

除了具体介绍某种治疗方案外，《中国肝癌多学科诊疗发展之路》也侧重叙述肝癌诊疗技术应用的特点和发展历程，并兼顾一定的医学人文表达。出席新书发布会的复旦大学附属中山医院史颖弘教授、海军军医大学第三附属医院沈锋教授、中山大学肿瘤防治中心陈敏山教授、复旦大学附属中山医院周俭教授四位副主编表示，多学科诊疗是提高我国肝癌诊疗水平的必由之路，《中国肝癌多学科诊疗发展之路》是目前最新且最符合中国国情的高水平肝癌诊疗参考书，将推动我国肝癌多学科诊疗不断延续，不断完善，引领世界潮流发展。

多学科协力创新 助力健康中国建设

由于肝癌起病隐匿，早期诊断率低，病情进展迅速，致病因素复杂，且往往合并慢性肝炎和肝硬化，我国肝癌患者生存率较低，5年生存率仅为12.1%。降低肝癌等重大慢性疾病死亡率是《“健康中国2030”规划纲要》提出的目标。

随着近年来，在早期筛查手段不断丰富、临床研究不断发展和诊疗规范不断更新下，目前中国肝癌诊疗已经进入新的时期，从原来肝癌的不可治，达到部分可治。“行百里者半九十，在肝癌攻坚克难的路上，仍需要所有人携手同行。”樊嘉院士指出，“未来仍需要基础研究专家与临床专家协力，不断探索肝癌综合治疗的有效靶点，精进外科手术技术，创新治疗方案，进一步提高肝癌患者治疗效果，帮助患者获得更长、更好的生存机会，早日实现‘健康中国’宏伟目标。”

附录：《中国肝癌多学科诊疗发展之路》编委会成员（以姓氏拼音为序）

（环球医学编辑：常路）

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参考资料：
《中国肝癌多学科诊疗发展之路》首发 肝癌MDT诊疗模式规范化势在必行