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ESH2010:大型长期研究揭示最优抗高血压治疗方案

来源:    时间:2007年08月10日    点击数:    5星

    7月8日消息 - 英国格拉斯哥大学的研究者在格拉斯哥血压门诊(GBPC)患者中研究了各种抗高血压治疗方案对死亡率的影响。研究表明,在GBPC研究队列中,与其他抗高血压药物治疗策略相比,ACEI/ARB(A)+利尿剂(D)联合治疗与较低的全因性死亡相关。

    将患者按照第2~5年随访间维持最长时间的治疗方案进行分类,分类基于4组主要抗高血压药物:ACEI/ARB(A);β受体阻滞剂(B);钙拮抗剂(C);利尿剂(D)。未接受任何ABCD药物治疗的患者被归为一类。采用Cox比例风险模型进行生存率分析。协变量包括年龄、性别、体质指数(BMI)、胆固醇、达到的收缩期血压、吸烟和根据英国重要高血压治疗指南的发表时间定义的时期。

    随访20年,在入选研究的5467例患者中(基线平均年龄为53岁,男性为48%)有1546例患者死亡。随访期间的血压平均下降为(25±28)mmHg。尽管对达到的血压进行了校正,但采用BD联合治疗的患者仍显示有最高的死亡率,而采用AD治疗的患者有最低的死亡率。所有其他治疗方案死亡率都高于AD联合治疗(图)。

 

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