1月17日，“医景”（Medscape）网站在回顾2012年医学新闻的基础上，对2013年医学领域可能会出现的趋势进行了预测。我们选取其中与临床实践有关的内容，编译如下。

肥胖流行能否逆转？

美国纽约颁布的对超大容量含糖饮料的禁令标志着从公众健康角度，人们对解决肥胖症流行问题的关注正不断增长。对手术治疗肥胖症益处的研究，以及2012年批准的两种减轻体重的药物，将为我们对抗肥胖症提供重要武器。但是，对于患者及医师而言，解决体重问题的压力仍将持续。2013年，减肥之战能否逆转？

筛查还是不筛查？

美国预防服务特别工作组（USPSTF）不推荐对前列腺癌及乳腺癌进行常规筛查，引起了广泛的批评，而主要学术组织对肺癌筛查的支持力度也在加大。鉴于挑战或支持当前标准的研究仍在不断发表，2013年又会有哪些争议？

激素替代治疗回归？

2002年妇女健康倡议（WHI）报告，接受激素治疗的女性发生心血管疾病风险较高，使女性患者减少了在绝经前后的激素使用。然而，2012年的主要研究则报告激素治疗与发生心血管疾病的风险无关。这些新数据是否会使激素替代治疗重返人们的视线？

感染性疾病领域将有何进展？

美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的巴特利特（Bartlett）作了如下展望。

更多的丙型肝炎治疗选择 治疗丙型肝炎的新药犹如雨后春笋般涌现。与人免疫缺陷病毒（HIV）及乙肝病毒不同，丙肝病毒感染是可以被治愈的，新药的出现将显著增强这一可能。

更好的HIV预防 两种策略将减少HIV的传播：① 对每个人进行检测，并对阳性结果者进行治疗，该措施或可使HIV的传播率降低95%以上；② 向无HIV感染，但有HIV危险行为者发放美国食品与药物管理局（FDA）批准的预防药物，这可使传播率降低90%。

更佳的病原体分子诊断 在不久的未来，利用复合设备，将能在8小时内检出4500种独特的病原体。

2013，基因组学之年？

美国斯克里普斯（Scripps）转化医学研究所的托普尔（Topol）在博客中提到，“我们正在实现一种增强的消费者基因组学。全基因组扫描及药物基因组学检测的费用已经降低……只要目标正确，这将推动基因组学发展，并有望帮助医师迎接、习惯、并融入基因组医学的时代。”

在他的博客中，Topol还描述了他ipad上的一个99美分的应用，即“我的基因组”。该应用允许用户探索实际的人类基因组并浏览关于重要基因改变的报告。制作该应用的公司正计划为对自身基因组进行测序的用户提供服务，其数据将被送至医师处讨论。如果这一提议及其他类似的提议被消费者广泛接受，将使患者与医师间的决策制订发生革命性变化，当然也将带来许多意想不到的后果。

原文链接：http://www.cmt.com.cn/detail/133989.html