作为俄罗斯的前身，在前苏联时期，医疗保险制度是整个社会保障制度的一个重要组成部分。除药费之外，各种医疗服务是免费的。各医疗机构由苏联卫生部统一领导，医疗卫生事业的各项政策措施由国家实施。

苏联解体时，面对严峻的经济形势，新执政的俄罗斯政府对医疗制度进行了改革。实施的主要政策有：一、由国家财政拨款制度转为社会保险制度；二、由国家财政负担的免费医疗制度转为由国家与居民共同负担的医疗制度。

1991年6月28日，俄罗斯通过了《俄罗斯联邦公民医疗保险法》。1993年4月和1996年又分别通过了《关于建立联邦和地方强制医疗保险基金的规定》和《俄罗斯联邦公民强制性医疗保险法》，旨在推进强制医疗保障制度的建立。在叶利钦执政期间，形成了新的医疗保险制度框架，但由于这时出现了严重的经济转型危机，市场混乱，各种法律难以执行，因此有关医疗制度改革的法规与政策并没有得到很好落实。普京执政后，十分关注俄罗斯的卫生医疗事业，2010年11月29日通过了俄联邦《关于部分修订俄罗斯联邦强制医疗保险法》法律。自2013年起，医疗机构中除用于基本建设、维修和购买10万卢布以上设备的支出外，其他所有支出全部由强制医疗保险体系承担。

经过多年努力，到2011年底，俄罗斯境内共计有1个联邦强制医疗保险基金，84个地区强制医疗保险基金，107个有法人地位的医疗保险公司和246个下属分支机构，8200余个合同医疗机构。参加强制医疗保险的居民有1.423亿人，其中5880万人为有工作的居民，8350万人为无工作居民。

但现在的俄罗斯，资金依旧十分匮乏，特别是像莫斯科那样的大城市，出现了不少私人医院。一些收入较高的患者去私人诊所就医。据报道：看一次感冒的诊疗费用需要交1500卢布，住院治疗每天的开销要4500卢布，但先进的医疗水平和温馨周到的护理还是受到不少高收入人群的青睐。