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政策法规

“医联体”真的有效吗?

来源:环球医学编写    时间:2013年06月03日    点击数:    5星

近日,北京、武汉相继出台了组建医疗联合体(医联体)的政策,郑州、西安、镇江等地也跃跃欲试。“医联体”成了新医改的“宠儿”!

所谓医联体,是指将同一个区域内的医疗资源整合在一起,由一所三级医院,联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成,目的是引导患者分层次就医,而非一味涌向三级甲等医院。

我国首个签约成立的医联体是由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔,带动、整合区域内的6个一二级医疗机构组成的。医联体内的社区居民可优先享受门诊、住院的转诊通道,并在社区预约专家门诊等,就医便捷度得到很大提升。医联体初显成效后,引起了有关部门领导的重视。发展医联体将有可能缓解当前看病难、看病贵的现象。

但是,医联体并非只要“联”起来便好了。第一,医联体的实际效果完全取决于“主力”——大医院的态度和积极性,然而,就目前形势看,三级医院对医联体的积极性远不如社区机构以及一、二级医院;第二,我国医疗机构的行政与财政为分开管理,要实现不同级别医院之间的资源优化配置和人财物统一调配犹如跨越一条鸿沟;第三,医联体模式单一,松散型医联体约束力有限;第四,政策方面缺乏相应的扶持和配套举措。

此外,消费者对于医联体的认可也不大乐观。据上海市统计局调查显示,69.8%的受访居民不赞成医联体,认为该模式类似于此前的劳保定点,会使自己失去选择医院的自由。

因此,如何让医联体在现阶段发挥作用,只有政府的鼓励政策是远远不够的,还需要有具体切实的举措文件支持。只有通过改革激发医联体内医疗机构的活力与创造力,医联体才能在新医改中发挥中流砥柱作用。

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