2013年年初，法国两名放射医生和一名物理师因过量使用放射线，导致至少12人死亡、数十人病重而被判入狱。法国作为国际公认的放疗技术和放疗质控最先进的国家之一，此次事件带来了极大的影响，中国医学科学院肿瘤医院放疗科戴建荣教授指出，放射技术是一把“双刃剑”。

数量不清与剂量偏低但的现状

我国的医用放射技术正处于快速发展期，放射质控和安全管理切不可放松。据统计，恶性肿瘤已成为我国30岁~60岁人口死亡的第一位原因。放射治疗也因此在各地迅速发展起来。

然而，根据2005年原卫生部、发改委制定的《全国乙类型医用设备配置规划指导意见》，归类于乙类医用设备的医用直线加速器的配置规划权力下放到省级卫生行政部门和省级发改委，军队医院也有自己的审批系统。因此，没有谁能准确说出我国放射治疗机（包括钴-60和直线加速器）的数量。

有专家提出，数量不清是小问题，而设备是否合格，剂量是否准确才是大问题。

据统计，2012年，我国对17个省的600余家医院开展了一次医用辐射防护监测，数据显示，直线加速器的合格率为90%，头部伽马刀的合格率为80%，钴-60放疗机的合格率不到60%，乳腺平片摄影机合格率为69.4%。其中，三级医院放射治疗、核医学和放射诊断设备合格率分别为87.8%、64.9%和86.4%。

中国医学科学院肿瘤医院放疗科胡逸民教授指出，由于当前医患关系紧张，一些医院为了“保证安全”，宁可剂量低一些。但是在放疗专业里，无论是剂量过高还是过低都属于放射事故。

制度和人才是问题根源

当前，此类高风险设备的准入和后续管理全责尚不明确，环保、质检和卫监都是监管医院放射安全的部门，多头监管带来了职责范围、责任划分的不清晰，有时出现“争着负责”的现象。

另外，北京大学肿瘤医院放疗科高级工程师吴昊指出，物理师缺乏是目前人才问题中最突出的。物理师是负责放射器材校准、制订计划和质量控制的关键人物，国际上，放射医师和物理师的配比为1∶1。而我国的总共只有2000名左右，别说和医生1∶1，和放疗机的比例都达不到1∶1。物理师的缺乏源于3个方面：没有人才培养途径，缺少岗位和职称序列，收入待遇严重低于同级医护人员。

对此，中国医学科学院肿瘤医院放疗科主任李晔雄教授建议，国家应考虑建立完善的报告制度，规范医疗放射操作，保证患者的治疗安全有效。