近日，由中国医院协会主办的公立医院服务新模式研讨会在广东省珠海市召开，会议上，来自北京、上海、广东、天津等地大医院的院长总结研究了医联体试点的问题。

对于已运行2年的上海瑞金-卢湾医疗联合体中，7家医疗机构分属于不同系统，主管部门、财政来源、法人代表均不同，各自的院长对其机构的人财物有发言权。就此，上海交通大学瑞金医院院长朱正纲指出，表面的联合好做，但深入下去就遇到了体制制约、老百姓认同、医务人员积极性等多个瓶颈。要突破瓶颈，就一定要建立新的管理体制。

建立医联体的目的在于通过“上下”联合，既解决大医院的独立扩张问题，又帮助基层提升服务能力，从而建立有序的分层医疗格局，而目前主要为松散型和紧密型2大类，遇到的问题直接影响其生命力。首都医科大学附属北京朝阳医院院长陈勇表示，医联体的顶层设计不太给力，很多措施互相抵触。首都医科大学附属天坛医院院长王晨认为，需要研究建立把大小医院联在一起的利益机制，才能让医联体名副其实。

中国医院协会常务副会长李洪山说，医联体要适合国情，找到大小医院利益的纽带，而非一哄而上搞改革。