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戴用保持器5年更能保持下颌正畸疗效

来源:中国医学论坛报    时间:2014年12月02日    点击数:    5星

挪威学者一项通过使用同等评估率(PAR)指数评价矫治后保持效果的研究显示,保持方案似乎并不影响上颌前牙治疗后5年的排列稳定性,而对于下颌前牙排列的稳定性,5年持续戴用保持器的方案显著优于仅戴用保持器3年的方案。该研究8月20日在线发表于《安格尔正畸医师》(Angle Othod)杂志。

研究者使用PAR指数对169名患者(男性74例,女性95例)在4个不同阶段进行了分析测量,包括治疗前(T0)、治疗后(T1)、治疗后3年(T3)、治疗后5年(T5)。不同的保持方案通过PAR指数中的前牙分数(ACS)进行比较。在上颌,共采取3种保持方案,上颌1组为戴用可摘式保持器直到T3期;上颌2组为戴用可摘式和固定式两种保持器直到治疗后3年;上颌3组为戴用可摘式保持器直到治疗后3年,从治疗后3年到治疗后5年则戴用固定式保持器。在下颌,保持方案也包括三种,下颌1组为不戴用保持器;下颌2组为戴用“固定式33~43保持器”直到治疗后3年;下颌3组为戴用“固定式33~43保持器”直到治疗后5年。

结果为,与T0期比较,PAR指数的分数得分为T1期88.3%,T3期86.4%,T5期82.1%。采用不同的保持方案上颌的ACS之间无显著差异。在下颌,不戴用保持器的方案显现出患者在整个治疗后阶段逐步但不显著的情况恶化。在T3期移除保持器和一直戴用保持器到T5期的方案之间ACS有显著差异。

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