5月，四川大学华西医院一项临床研究取得历史性突破。神经外科游潮教授团队和澳大利亚乔治全球健康研究院的Craig Anderson教授团队在国际顶级医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）共同发表了一项关于急性脑出血后包含强化降压在内的组合性管理方案的国际多中心临床研究结果。该试验结果也同步在德国慕尼黑举行的第九届欧洲卒中组织大会（European Stroke Organisation Conference）上重磅公布，引起全球医疗界的广泛关注与热烈讨论。

急性自发性脑出血是最严重、治疗手段最少的卒中类型，导致2/3患者死亡或致残，每年大约340万人的生命健康因此受到威胁。脑出血在高收入国家中约占卒中的10%～20%，而在低收入和中等收入国家有更高的发生率，造成严重的个人、社会和经济负担。尽管脑出血引起的危害巨大，但是有明确证据支持的治疗策略相关的研究进展却十分缓慢。目前临床上广泛应用的早期降压治疗是最有希望的治疗措施，然而既往大型临床试验的结果并不一致，因此各国临床指南的证据等级和推荐等级均为中等。由于其他的药物和手术治疗方案也都未从大型随机对照试验中取得明确的证据，在临床上造成一种普遍的消极情绪，认为积极治疗的作用不大。这与近年来在急性缺血性卒中诊疗中取得的重大进展形成了鲜明对比。

潮教授团队和Craig Anderson教授团队共同发起了INTERACT3研究。该研究历时近十年，在10个国家（中国、印度、越南、巴基斯坦、斯里兰卡、尼日利亚、巴西、秘鲁、墨西哥和智利）121家中心，纳入超过7000例脑出血患者。该研究是迄今为止脑出血领域全球最大规模的随机对照试验，首次作为高级别循证证据发现组合性管理能有效降低脑出血死亡率，改善功能预后。

研究团队建议医院应将此项措施纳入临床实践，作为对于急性脑出血的临床常规管理以改善患者预后。

该研究得到四川大学华西医院学科卓越发展1•3•5工程项目资助。华西医院为第一作者单位、通讯作者单位。神经外科马潞教授、胡鑫副教授，乔治全球健康研究院宋莉莉博士、陈晓英博士为该项研究共同第一作者，游潮教授、Craig Anderson教授为共同通讯作者。

在国际顶级医学期刊上发表原始创新文章、为临床诊疗提供高级别证据、为疾病诊疗提供更好的方案一直以来是衡量医疗机构研究水平的重要参考指标。华西医院也大力鼓励各临床科室开展专病的队列建设，并取得了阶段性的成果。

references：华西医院神经外科团队在《柳叶刀》发文：发现治疗急性脑出血的有效方案
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