5月24日消息 - 公立医院改革以体现公益性和维护人民健康权益为终极目标。为实现这一目标，公立医院改革的技术路径应该抓住重点。

    首先 要强化区域卫生规划和分级医疗

    合理进行区域卫生规划，是实现公共卫生服务和基本医疗服务均等化的前提条件。目前是实施、维护区域卫生规划约束力的最佳时机，管理部门应明确或调整各级、各类公立医院的功能任务和市场定位，严格实行分级医疗，解决资源配置不合理等问题。少数地区已经探索区域内医疗资源纵向整合的新路子，值得认真总结和高度关注。

    其次 要建立按病种付费的运行机制

    实行符合我国国情并与百姓支付能力相匹配的医疗收费制度，是卫生事业公益性的必然体现，也是公立医院改革的客观要求。建立按病种付费的运行机制，实行单病种费用定额包干，可有效遏制医疗行为泛商业化和追求经济效益最大化倾向。但实施这一举措，需要采取综合措施，有效防止出现医疗不足和质量下降等问题。

    第三 须实行卫生服务产品全程监管

    医院实行内部质量控制固然重要，政府加大力度进行全程监管更为迫切。政府部门要对卫生服务产品生产过程中的基础性、中间性、终末性环节，实行规范化、标准化的路径管理，同时采用法律、行政、经济等综合手段，把政府部门的管理职责落到实处，促进医院在自我约束、良性发展的轨道上运行。

    第四 应不断完善公立医院改革考核评价体系

    现行的公立医院考核评价标准，多侧重建设规模、尖端技术、业务指标、经济效益等，涉及社会责任和惠顾民生方面的指标偏少。随着我国社会的快速发展，我们既需要有屹立于世界之巅的医学诊疗中心，更需要一大批为人民健康保驾护航的平民医院。

    在对公立医院科学分类、明确分工的基础上，应建立和完善公益特色突出、社会责任明晰的医院考核评价体系，形成正确的政策引导和价值取向，保障公立医院改革不断深入地进行。