手术室是医院中关系到患者治疗的关键部门。提高手术室的工作水平对提高医院工作具有重要意义，同时也有利于提高患者的满意度。而首台手术准时率对提高医院医疗效率尤为关键。

手术室首台手术延迟会导致医院收入损失以及患者、护理人员及外科医师后续操作的延迟。 纽约大学医院委员会成员认为，手术室延迟的主要原因是外科医师迟到。他们制定了一项计划，通过激发医师的责任心来减少手术室首台手术延迟。委员会成员要求明文规定外科医师的到达时间，并报告其每日出勤时间，从而纠正外科医师的行为。此做法效果十分显著。

据悉，今年6月，“首台手术准点制”制度在武汉协和医院推行，规定第一台手术必须在8点半之前划刀，每延迟一次扣200元，连续3次延迟的取消下月首台手术资格。执行情况由手术室护士长监管，每月汇总上报，由医务处实施并在周会和院网公示。

10月17日，该院通报9月首台手术准点及迟到情况。数据显示，该院9月首台手术准点划刀率达71％。在实施首台手术准时制之前，该院只有20％的首台手术能在8点半准时“动刀”。

如同打了一剂强心针，整个医院的手术“新陈代谢”开始加速。首台手术的准时划刀率从原先的两成升至超过七成。48个手术室，每个都节省“黄金1小时”甚至更多。9月，该院手术间利用率较去年同期增长0.4台次，外科平均住院日缩短0.2天。

手术延迟现象在大医院中不在少数，通常导致病人苦等，家属焦虑。手术延迟犹如航班延误，第一台手术延误，接台手术都要推后。

但面对抱怨，不少主刀医生也深感委屈。早上8点上班，交接班后接着查房。由于危重患者居多，专家教授往往要多停留一会儿。加上预约的病患，一圈转下来，一两个小时就过去了，手术时间就这样推迟了。

在以外科为主的三甲医院，如此“时间差”使院内手术积压、院外患者住不进来的情况愈演愈烈。患者入院后待术时间长，平均住院日降不下来，住院费用也相应增加。

由于种种原因，手术开始时间拖拉的情况时有发生，过早或较长时间的麻醉将可能影响患者健康。在全国推行“首台手术准点制”是十分必要的。建议各省市、地区根据自身情况，制定相关规定，提高首台择期手术开始时间的正点率。

(环球医学编辑：常 路 )