肠道微生物群，这个居住在人们肠道里的神秘“居民”，已被科学家们发现与帕金森病有着千丝万缕的联系。那些人们通常避而不谈的“废物”中的微生物，很有可能携带着能够改变帕金森病患者命运的“秘密武器”。

近日，一项发表在柳叶刀子刊的研究带来突破性的进展，粪菌移植（FMT）似乎为帕金森病患者带来新的希望。

FMT治疗早期帕金森患者 有获益

2024年3月，根特大学的研究人员在《eClinicalMedicine》上发表了“Safety and efficacy of faecal microbiota transplantation in patients with mild to moderate Parkinson's disease (GUT-PARFECT): a double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 2 trial ”的研究，旨在评估FMT治疗早期PD患者的临床效果和安全性。

GUT-PARFECT试验是一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验，于2020年12月1日至2022年12月12日在根特大学医院进行。参与者被随机分配接受鼻空肠FMT，使用健康的供体粪便或自己的粪便。使用帕金森病评定量表（MDS-UPDRS）对患者进行运动评分。

46名早期帕金森病患者分为两组（治疗组22人，安慰剂组24人），在基线、FMT后3、6和12个月进行临床评估。

结果显示，在治疗12个月后，治疗组MDS-UPDRS运动评分显著改善，评分平均提高5.8分，安慰剂组平均提高2.7分。此外，他们的参与者便秘的症状也减少了，便秘是帕金森病患者经常出现的症状。

未观察到与FMT相关的严重不良事件。不良事件仅限于短暂性腹部不适。

研究表明，FMT对早期帕金森病患者的运动症状产生轻微但持久的有益影响。这凸显了调节肠道微生物组作为一种帕金森病治疗方法的潜力，有必要在更大规模的处于不同疾病阶段的帕金森病患者群体中进一步探索FMT疗法。

关于FMT

FMT是一种将健康捐赠者的粪便中的微生物转移到患者肠道中的治疗方法。这种方法的目的是恢复患者肠道菌群的平衡，这种平衡可能因疾病、抗生素使用或其他因素而受到干扰。

FMT最初被用于治疗难辨梭菌（Clostridium difficile）感染，这是一种抗生素难以控制的肠道感染。随着对肠道微生物群（microbiota ）对健康影响的认识加深，FMT开始被研究用于治疗其他疾病，包括炎症性肠病、代谢综合征、自闭症和帕金森病等。

一些研究表明，帕金森病患者的肠道微生物群与健康人存在差异。FMT可能有助于通过引入健康的微生物群来改善这些患者的症状。然而，目前关于FMT治疗帕金森病的研究还处于早期阶段，需要更多的研究来证明其安全性和有效性。

总之，在治疗帕金森病方面，FMT犹如一颗闪耀的明星，为人们带来了前所未有的希望。尽管仍处于研究的黎明阶段，但它的潜力已经显露无遗。期待未来FMT为帕金森患者带来更多惊喜。

（环球医学编辑：余霞霞）

《柳叶刀》子刊：突破性临床试验，证实粪菌移植治疗帕金森病的潜力
https://new.qq.com/rain/a/20240409A04EV700
Safety and efficacy of faecal microbiota transplantation in patients with mild to moderate Parkinson's disease (GUT-PARFECT): a double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 2 trial
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00142-1/fulltext