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外科

择期腹主动脉瘤修复术患者口服姜黄素然并卵?

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择期腹主动脉瘤修复术患者口服姜黄素然并卵?

2018年10月,英国、美国和加拿大学者在《CMAJ》发表了一项多中心随机对照试验,考察了择期腹主动脉瘤修复术患者口服姜黄素的疗效。 背景:姜黄素是一种从植物姜黄中提取出来的常用草药补充剂,许多动物研究和人...

腹部大手术围手术期:限制性还是自由液体治疗?

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腹部大手术围手术期:限制性还是自由液体治疗?

围术期的液体管理对患者围术期相关并发症和预后有很大影响。旨在促进大手术患者早日康复的指南建议,腹部手术围手术期应采用限制性静脉输液策略。但支持性证据有限,并有器官灌注受损的担忧。腹部大手术围手术期...

早期纤维蛋白原浓缩物:治疗外伤性大出血的理想选择?

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早期纤维蛋白原浓缩物:治疗外伤性大出血的理想选择?

2018年6月,发表在《Crit Care》的一项由英国学者进行的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了早期纤维蛋白原浓缩物治疗外伤性大出血(E-FIT 1)的有效性。 背景:纤维蛋白原浓缩物及时用于外伤性大出血患...

叶铁虎主委:围术期输血指南(2014)

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叶铁虎主委:围术期输血指南(2014)

围术期输血是指在围术期输入血液(包括自体血以及异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀等)。成分输血是依据患者病情的实际需要,输入有关的血液成分;成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以...

王国林主委:椎管内阻滞并发症防治专家共识(2008)

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王国林主委:椎管内阻滞并发症防治专家共识(2008)

椎管内阻滞并发症是指椎管内注射麻醉药及相关药物所引起的生理反应、毒性作用以及技术操作给机体带来的不良影响。 为明确椎管内阻滞并发症的基本防治原则、降低椎管内阻滞的风险并最大程度地改善患者的预后,中...

这种减重术可有效降低术后华法林剂量

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这种减重术可有效降低术后华法林剂量

2018年5月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由加拿大科学家进行的研究,考察了胆胰分流术/十二指肠转换(BPD/DS)减重术后的华法林剂量调整。 背景:进行减重手术后,肠的长度和功能改变,使得药物和脂溶性维...

不看不知道!外科医生竟用这些练就技艺

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不看不知道!外科医生竟用这些练就技艺

尽管随着人造机械和人工智能的发展,人们有望从一些精密工作中解放出来,但越来越多的研究证明,机械并不能完全替代人类。作为集专业知识与手上技术于一身的外科医生们,神乎其神的手艺并非一朝一夕可以练就,必...

有PCI病史患者进行非心脏手术:围手术期阿司匹林带来获益or危害?

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有PCI病史患者进行非心脏手术:围手术期阿司匹林带…

2018年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项由加拿大、美国、南非等国科学家进行的研究,考察了阿司匹林在既往有经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史的正在进行非心脏手术患者中的使用情况。 背景:阿司匹林在既往有P...

预防≥80岁老年人髋部骨折:能否考虑阿仑膦酸钠?

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预防≥80岁老年人髋部骨折:能否考虑阿仑膦酸钠?

2017年12月,发表在《J Intern Med》上的一项研究,对阿仑膦酸钠在预防高龄老年人髋部骨折上的有效性进行了研究。 背景:高质量证据表明,阿仑膦酸钠可用于骨折的二级预防,包括髋部骨折,但是阿仑膦酸钠用于预...

术前使用的新药物能缓解阿片类滥用危机?

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术前使用的新药物能缓解阿片类滥用危机?

阿片类药物是止痛效果最好的一类药物,但其唯一来源是罂粟,反复使用阿片类药物可引起机体耐受成瘾。有专家表示,阿片类滥用不仅增加医疗财政支出,还是滋生瘾君子的温床。为了缓解这一问题,替代阿片类药物的相...

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