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内分泌

干货!解疑答惑之高催乳素血症

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干货!解疑答惑之高催乳素血症

60岁女性,怕冷、行动迟缓、记忆力减退半年,加重2个月。经相关检查诊断为甲状腺功能减退症伴高催乳素血症。高催乳素血症是指各种原因引起外周血清催乳素水平持续高于正常值的状态。引起血清催乳素升高的原因有哪...

低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

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低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

68岁女性,半年前恶心、呕吐、食欲缺乏,查电解质示低钠血症,静脉补钠治疗后效果不能持续,病情反反复复。1个月前患者再次出现上述症状并伴乏力,静脉补充氯化钠效果不好,症状无好转,血钠一直处于120mmol/L左...

预防肥胖相关疾病:依靠药物减重和依靠行为减重效果如何?

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预防肥胖相关疾病:依靠药物减重和依靠行为减重效果…

2018年9月,发表于《JAMA》上一项美国预防工作组最新的证据报告和系统评价,考察了通过行为和药物干预疗法减重对预防成人与肥胖相关疾病的发病率和死亡率的影响。 重要性:超重和肥胖与不良健康影响相关。 目的...

亚临床甲状腺功能减退症 最新Meta分析不支持常规使用甲状腺激素

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亚临床甲状腺功能减退症 最新Meta分析不支持常规使…

亚临床甲状腺功能减退症患者使用甲状腺激素治疗的获益未知。近期大型随机临床试验的新证据需要更新之前的Meta分析。2018年10月,发表在《JAMA》的一项Meta分析调查了,亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺激素治疗...

34岁女性突然闭经溢乳 溴隐亭剂量如何随时调整?

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34岁女性突然闭经溢乳 溴隐亭剂量如何随时调整?

34岁女性,10个月前无诱因出现闭经溢乳,无头痛头晕,无视物模糊,无视野缺损,1个月前外院查PRL 850.8ng/ml,雌二醇、孕酮、睾酮均正常,2天前复查PRL1256ng/ml,为求进一步诊治收入院。经相关检查诊断为垂体...

男性假两性畸形女性性腺切除后性满意度降低 睾酮替代雌激素一样安全

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男性假两性畸形女性性腺切除后性满意度降低 睾酮替…

雄激素完全不敏感综合征(CAIS)是男性假两性畸形的一种类型,临床罕见,性腺切除后常抱怨心理健康和性满意度降低。2018年10月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项研究,对比了雄激素与雌激素激素替代...

只因少做一项检查 食欲缺乏女性竟进展直至神志不清

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只因少做一项检查 食欲缺乏女性竟进展直至神志不清

46岁女患者,2年前出现食欲缺乏,相关检查提示低钠低氯血症、甲状腺功能减退症,给予甲状腺片治疗半年甲状腺功能正常遂停用。1周前因感冒后出现恶心、呕吐,2天前出现意识不清来诊。事实上,该患者2年前就诊时就...

天寒地冻 老爷爷咳嗽咳痰3天后突发意识不清

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天寒地冻 老爷爷咳嗽咳痰3天后突发意识不清

68岁男性,8个月前出现乏力、食欲减退,未曾诊治,2个月前(冬季)乏力加重,并出现恶心、呕吐,进食量减少,怕冷,3天前出现咳嗽、咳痰、意识不清1小时来诊。经查体及相关检查,诊断为垂体瘤、腺垂体功能减退症...

什么情况?41岁女性季节交替时恶心呕吐不能进食

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什么情况?41岁女性季节交替时恶心呕吐不能进食

病史摘要:患者,女性,41岁。5年前因产后大出血,产后无乳,月经稀发,经量减少,确诊为希恩综合征,口服泼尼松和左甲状腺素钠治疗,泼尼松剂量为一次5mg,一日1次,口服,左甲状腺素钠剂量为一次50mu;g,一日1...

这个患者血压230 多种降压药齐上阵竟无可奈何?

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这个患者血压230 多种降压药齐上阵竟无可奈何?

男性患者,69岁,因间断胸闷、胸痛5天,加重1小时入院治疗。起病以来,睡眠、精神、胃纳欠佳,夜尿增多,便秘,体重无明显变化。其母有高血压史。患者于5天前无明显诱因下出现间断性胸闷、胸痛,呈压榨性。 入院...

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