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侵入性机械通气期间应激性溃疡的预防

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侵入性机械通气期间应激性溃疡的预防

重症患者有应激性胃肠溃疡的风险,这可能会导致上消化道出血。2024年7月,发表在N Engl J Med的一项研究,考察了侵入性机械通气期间应激性溃疡的预防。 背景 质子泵抑制剂在预防接受侵入性通气的危重患者...

李龙教授:腹腔镜辅助直肠黏膜切除术、内括约肌部分切除术

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李龙教授:腹腔镜辅助直肠黏膜切除术、内括约肌部分…

一、概述 先天性巨结肠症(Hirschsprung#39;s Disease,HD)大体标本可分为两部分,近端扩张的结肠和远端狭窄的直肠,二者之间有一移行段,表现为漏斗形。通过HD组织学检查,可发现其远端狭窄的肠管肌层神经丛和...

米吉珠单抗在中重度活动性溃疡性结肠炎治疗中的暴露-反应模型

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米吉珠单抗在中重度活动性溃疡性结肠炎治疗中的暴露…

米吉珠单抗(Mirikizumab)是一种人源化抗白介素-23p19单克隆抗体,目前正被开发用于治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病。2024年8月,发表在Clin Pharmacol Ther的一项研究,利用Ⅱ期(NCT025...

蔡洪培教授:贲门失弛缓症的检查和治疗

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蔡洪培教授:贲门失弛缓症的检查和治疗

贲门失弛缓症(achalasia)是由于食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱所致的食管动力障碍性疾病,人群发病率约为1/10万。其病因可能与食管下段神经肌肉功能障碍有...

7岁女孩吃头发 就医后从胃中取出一大团

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7岁女孩吃头发 就医后从胃中取出一大团

刚开学一周,湖南省儿童医院消化营养科收治了一名有着特殊饮食习惯的7岁女孩茜茜。其胃内形成一个罕见的巨大头发团,经过医护团队近8个小时的努力,成功通过内镜手术将头发取出。 母亲肖女士告诉医生,差不多幼...

一例自身免疫性胰腺炎诊治经验分享

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一例自身免疫性胰腺炎诊治经验分享

中老年男性,病史1个月,以食欲不振、消瘦为主要表现,超声检查提示胰腺体尾部增大、回声减低,淀粉酶、C反应蛋白升高,血沉增快。该患者所患何病? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:男性,66岁。 主诉:...

23岁女子健身后 肠子竟跑到了胸口…

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23岁女子健身后 肠子竟跑到了胸口…

波比跳也叫立卧撑,是一种高强度、短时间燃烧脂肪、令人心跳率飙升的自重阻力训练动作,被誉为脂肪杀手。不过,浙江宁波姑娘晓萱(化名)万万没想到,自己只是像往常一样跳跳操,竟在胸腔里跳破一个洞,导致肚子...

以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例

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以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例

老年女性,病史2周,以脐周隐痛为主要表现,实验室检查提示中度贫血,外院胃肠镜检查未见明显器质性病变,经常规抑酸护胃等治疗后症状未见缓解。该患者怎么了?如何治疗? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:...

FDA批准伏诺拉生用于缓解成人非糜烂性胃食管反流病相关的胃灼热

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FDA批准伏诺拉生用于缓解成人非糜烂性胃食管反流病…

非糜烂性胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)相关的胃灼热是一种常见的症状,其产生与胃酸分泌过多和贲门括约肌功能减弱有关。 日前,美国食品药品管理局(The US Food and Drug Administrat...

一例肝功能异常病例的诊疗经验分享

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一例肝功能异常病例的诊疗经验分享

中年女性,病史一年余,以乏力、食欲减退为主要临床表现。病程中反复出现肝功能异常,ALT、AST、GGT及ALP明显升高,胆红素正常;既往有少量饮酒史,有肝癌家族史,否认肝炎病史;入院后检查发现脾大,全血细胞减...

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