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感染

22岁女性3天前出现意识丧失 不是神经系统异常而是…

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22岁女性3天前出现意识丧失 不是神经系统异常而是…

22岁女性,3天前无明显诱因出现意识丧失,伴四肢僵硬、双眼凝视、口角流涎,持续约1分钟缓解,事后不能回忆。至当地医院治疗,但患者仍意识模糊,问话不答,具体诊疗不详,持续数小时后患者逐渐清醒,能与人交流。内科查体无特殊,神经系统查体未见明显异常,哪里出了问题? ...

13岁女孩发热伴头痛、发作性抽搐20天 竟是它在作怪

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13岁女孩发热伴头痛、发作性抽搐20天 竟是它在作怪

13岁女孩,入院前20天无明显诱因出现头痛、头晕、发热,体温最高37.6℃,伴有发作性抽搐,发作时有意识丧失、双上肢屈曲、双下肢伸直、双眼上翻,数分钟后抽搐可缓解。于当地医院就诊,曾行腰穿、磁共振等检查,未确诊。患者意识障碍进行性加重,仍有发作性抽搐,为...

21岁女学生咳嗽伴发热半个月未重视 入ICU 46天死亡

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21岁女学生咳嗽伴发热半个月未重视 入ICU 46天死亡

21岁女学生,入院前半个月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,并发热,未重视。10天前症状加重,伴有呼吸困难,至当地医院,对症处理后无改善,并出现氧合进行性下降,行经口气管插管接呼吸机辅助通气,气道内可吸出大量血性痰液,予积极抗感染(应用抗生素:伏立康唑、利奈...

28岁女子发热乏力伴右侧肢体活动障碍 怎么了?

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28岁女子发热乏力伴右侧肢体活动障碍 怎么了?

28岁女性,主因间断发热6个月,乏力4个月,突发右侧肢体活动障碍2天就诊。该患者患有...... 【病情介绍】 患者,女,28岁,2010年9月19日入院。主因间断发热6个月,乏力4个月,突发右侧肢体活动障碍2天就诊。6个月前在外院洗牙后出现间断发热,体温最高38.8℃,于...

咳嗽伴右腰背部痛、意识障碍 如何辨别“心”的方向找出治疗之路?

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咳嗽伴右腰背部痛、意识障碍 如何辨别“心”的方向…

67岁女性,间歇性咳嗽3天,随后出现右腰背部钝痛,持续性,深呼吸加重,不向他处放射,恶心、呕吐2次,呕出少量吐胃内容物。就诊于当地镇卫生院,查血糖26.3mmol/L,ALT 1834U/L,AST 1729U/L,予降糖、止痛及输液等,右腰背部疼痛无明显缓解。转诊当地市医院后,出...

大妈发热伴心肌损害 小小一皮疹竟成治疗成败的关键

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大妈发热伴心肌损害 小小一皮疹竟成治疗成败的关键

59岁女性,8天前出现发热,39.5℃,无畏寒、寒战,在当地卫生院予输液治疗(具体不详),症状未好转。7天前出现上腹部隐痛、腹泻,遂就诊于当地镇医院,心电图检查正常,拟中暑,予针灸等治疗后无好转。2天前就诊于当地县人民医院,查血常规:WBC 8.4times;109/L,N ...

老爷爷胸痛、喘憋伴顽固性低钠 补盐无效为哪般?

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老爷爷胸痛、喘憋伴顽固性低钠 补盐无效为哪般?

75岁男性,入院前10天无明显诱因于前胸及后背部反复发作疼痛,持续时间10~30分钟,伴恶心,未呕吐。曾到附近医院就诊,心电图检查示陈旧性下壁心肌梗死,Ⅰ、aVL、V3~V6导联ST段压低约0.1mV,给予对症处理,患者日常活动后仍反复发作上述症状,遂来笔者医院就医,...

农民伯伯外伤后发热半个月不见好转 小小的“心脏杂音”一扫阴翳

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农民伯伯外伤后发热半个月不见好转 小小的“心脏杂…

62岁男性,1个月前被竹竿击中左小腿,出现皮肤裂伤、少量出血,伴肿胀疼痛,未诊治。半个月前肿痛加重,伴发热,体温37.0~39.0℃,当地医院予创口清创引流及抗炎(药物不详)等治疗,但体温反复。该患者患有...... 【病情介绍】 患者,男性,62岁,农民,既往健康...

青年女性发热、肌痛伴呼吸困难一团迷雾 如何拨云开寻觅真相?

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青年女性发热、肌痛伴呼吸困难一团迷雾 如何拨云开…

26岁女性,4天前受凉后出现畏寒和寒战,继之体温升高,最高达40.0℃,伴乏力及全身肌肉酸痛。2天前患者出现发作性呼吸困难和口唇青紫,夜间发作明显,持续约1小时,可自行缓解。自服抗感冒药物症状无明显缓解,外院拟诊为心肌炎,为进一步诊治转至笔者医院。该患者患...

大爷气促伴肌钙蛋白持续升高1个月 医生揭开面纱还原真相

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大爷气促伴肌钙蛋白持续升高1个月 医生揭开面纱还原…

65岁男性,入院前3年因明显活动后气促于笔者医院诊为支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病(COPD),慢性心功能不全3级,高血压,糖尿病,心房纤颤,出院后未规则治疗,气促渐加重。之后,以发作性气喘30年,活动后气促8年,加剧2个月再次入笔者医院。该患者患有...... ...

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