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心血管

警惕!伊布替尼导致血压升高率 被严重低估

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警惕!伊布替尼导致血压升高率 被严重低估

最初报道,靶向药伊布替尼相关高血压的发病率相对较低(5%~18%)。然而,最近的研究提示,这一发生率或被严重低估。 2022年3月,美国学者发表在《Heart》的一项研究再次证实,伊布替尼治疗导致高血压很常见,治疗1个月,36.6%的患者收缩压升高10 mm Hg以上。 伊布...

一文了解降压药对长期血压的影响

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一文了解降压药对长期血压的影响

根据来自大规模随机临床试验(RCT)及其Meta分析的证据,高血压管理的临床指南始终降低心血管疾病高风险患者的推荐血压目标,这表明,通过更强化的降压治疗,心血管风险显著降低,且与基线血压值无关。2022年7月,英国、葡萄牙、澳大利亚等国学者发表在《Heart》的RC...

注意!过度限盐或增加保留射血分数心衰患者不良结局的风险

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注意!过度限盐或增加保留射血分数心衰患者不良结局…

心衰(HF)是一种复杂的疾病,由广泛的病理生理干扰组成,包括持续和不适当的炎症。2022年7月,中国学者发表在《Heart》的一项研究,探究了限盐与保留射血分数心衰(HFpEF)患者不良结局风险的相关性。 背景:HF患者最佳限盐,尤其是HFpEF患者,尚存矛盾。 目的:...

达格列净用于射血分数轻度降低或维持心衰 效果怎么样?

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达格列净用于射血分数轻度降低或维持心衰 效果怎么…

目前临床指南建议在慢性心衰和射血分数下降的患者中使用SGLT-2抑制剂。那么,SGLT-2抑制剂是否对射血分数较高的心衰患者有效?2022年8月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,SGLT-2抑制剂达格列净能降低射血分数轻度降低或维持心衰患者心衰恶化或心血管死亡的复...

容量超负荷的急性失代偿心衰:袢利尿剂中添加乙酰唑胺 能更好改善充血症状

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容量超负荷的急性失代偿心衰:袢利尿剂中添加乙酰唑…

目前指南建议使用静脉袢利尿剂来改善急性失代偿性心衰患者的容量超负荷症状。然而,目前研究表明,许多患者出院时仍残留充血症状。2022年8月,发表在《N Engl J Med》的一项多中心、平行组、双盲、随机、安慰剂对照试验显示,在袢利尿剂治疗的急性失代偿性心衰患者中...

风湿性心脏病相关房颤:利伐沙班vs维生素K拮抗剂

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风湿性心脏病相关房颤:利伐沙班vs维生素K拮抗剂

房颤是风湿性心脏病中最常见的心律失常。2022年8月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,利伐沙班治疗风湿性心脏病相关房颤的疗效不如维生素K拮抗剂。 背景:Xa因子抑制剂预防风湿性心脏病相关房颤患者心血管事件的试验有限。 方法:招募房颤且超声心动图记录...

肥胖患者从肺动脉高压治疗中获益更大?最新荟萃分析给出答案

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肥胖患者从肺动脉高压治疗中获益更大?最新荟萃分析…

肥胖在肺动脉高压(PAH)患者中越来越普遍,但肥胖与生存期的提高相关,在PAH患者中形成了肥胖悖论。改善的结局是否可归因于肥胖患者从PAH治疗中获得更大的益处,目前尚不清楚。2022年8月,发表在《Chest》的一项荟萃分析,针对这一问题展开分析。 研究问题:BMI能...

治疗房颤的成本-效果:导管消融术vs抗心律失常药物

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治疗房颤的成本-效果:导管消融术vs抗心律失常药物

导管消融术可减少房颤复发,持久改善生活质量,但要比药物治疗贵,目前尚不清楚导管消融术产生的额外健康效益所需的增量成本是否符合目前公认的良好医疗价值。2022年8月,发表在《Circulation》的CABANA试验显示,房颤导管消融术在经济上总体比药物治疗更具有吸引力...

HfrEF患者初始达格列净后 eGFR下降幅度较小且与较好临床结局相关

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HfrEF患者初始达格列净后 eGFR下降幅度较小且与较好…

有必要了解初始使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂后,肾小球滤过率(eGFR)早期下降的频率和程度,以及与射血分数下降心衰(HFrEF)患者后续临床结局的相关性。2022年8月,发表在《Circulation》的DAPA-HF事后分析显示,初始达格列净后eGFR的平均早期下降幅...

HFrEF患者 硫酸氢伊伐布雷定缓释剂每天一次可改善心脏功能

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HFrEF患者 硫酸氢伊伐布雷定缓释剂每天一次可改善心…

伊伐布雷定通常每天给药两次,尚不知其缓释剂(SR)每日一次在射血分数降低心衰(HFrEF)患者中的作用。2022年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,伊伐布雷定SR每天一次添加到标准治疗中,可改善HFrEF患者的心脏功能。 背景:伊伐布雷定在降低心率和...

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