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疼痛

新冠期间增加阿片受体激动剂带回家剂量 或不易中断治疗和停药

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新冠期间增加阿片受体激动剂带回家剂量 或不易中断…

新冠疫情早期,增加阿片受体激动剂(OAT)的带回家剂量是否与过量风险的增加相关,仍然未知。 重要性:新冠肺炎疫情期间,修改后的OAT指南允许处方者增加带回家剂量次数,以促进维持治疗。这是否与过量风险的增加相关未知。 目的:旨在评估新冠肺炎疫情早期OAT带回...

美国合并急性危重症的酒精使用障碍患者 近一半未补充维生素B1

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美国合并急性危重症的酒精使用障碍患者 近一半未补…

既往研究显示,大量饮酒与维生素B1缺乏相关。因此,推荐酒精使用障碍(AUD)患者补充维生素B1。2022年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,美国的AUD患者,几乎一半未补充维生素B1。 背景:推荐AUD患者补充硫胺素。作者假设,重症AUD患者常未补充维生素B1...

需警惕接受阿片止痛药治疗非癌慢性疼痛人群的药物滥用风险

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需警惕接受阿片止痛药治疗非癌慢性疼痛人群的药物滥…

阿片类药物在治疗慢性非癌性疼痛方面越来越受到重视。2021年11月,发表在《BMJ》的一项大型回顾性队列研究,评估了长期使用处方阿片类药物治疗非癌症疼痛人群的注射药物风险。 目的:评估无药物使用史个体长期处方阿片类药物治疗非癌症疼痛与开始注射药物(IDU)之...

当心!出院后短期阿片类药物相关死亡风险或增加

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当心!出院后短期阿片类药物相关死亡风险或增加

在英国,因海洛因等阿片类药物中毒而死亡的人数正在增加。2021年10月,英国、澳大利亚和加拿大学者发表在《PLoS Med》的一项病例交叉研究,探究了英国住院期间和住院后短期致命性阿片类药物过量问题。 背景:不正当使用阿片类物质(如海洛因)的住院患者为了能继续...

门诊患者慢性非癌症疼痛:曲马多vs可待因 安全性哪家强?

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门诊患者慢性非癌症疼痛:曲马多vs可待因 安全性哪…

尽管曲马多越来越多地用于治疗慢性非癌症疼痛,但很少有安全性研究将其与其他阿片类药物进行比较。2021年10月,发表在《JAMA》的一项回顾性、基于人群的倾向评分匹配队列研究,调查了曲马多vs可待因用于门诊患者与死亡和其他不良临床结局的相关性。 目的:评估与可...

警惕!使用阿片类药物的老年人院后易发生不良事件

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警惕!使用阿片类药物的老年人院后易发生不良事件

接受阿片类药物的老年人出院后不良事件的发生率和风险仍然未知。2021年9月,发表在《PLoS Med》的一项研究,发现在出院后一周内使用阿片类药物的老年人死亡率和其他出院后不良结局的风险更高。 背景:尽管每年有数百万成年人在出院时开始使用镇痛药,但这一过渡期间...

单次静脉给药布洛芬治疗成人术后急性疼痛 效果如何?

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单次静脉给药布洛芬治疗成人术后急性疼痛 效果如何?

单次注射布洛芬缓解成人术后短期疼痛的获益和风险是什么?2021年9月,美国学者发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究,探究了单次静脉布洛芬治疗成人术后急性疼痛的有效性。 背景:术后给予非甾体抗炎药(NSAID)可减少患者阿片类药物需求,反过来可降低...

医用大麻或大麻素治疗慢性疼痛 获益和危害要知道

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医用大麻或大麻素治疗慢性疼痛 获益和危害要知道

目前,临床实践中大麻类药物的运用越来越普遍,特别是对于慢性疼痛。2021年9月,发表在《BMJ》的一项系统评价和荟萃分析显示,医用大麻或大麻素治疗慢性非癌症和癌症相关疼痛症状改善幅度较小,同时伴随一些短暂的不良副作用。 目的:确定医用大麻和大麻素对慢性疼...

长期阿片类药物的患者 剂量递减有这些风险

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长期阿片类药物的患者 剂量递减有这些风险

阿片类药物是镇痛的首选,但在稳定、长期、高剂量阿片类药物的患者中,减少剂量的风险还未明确。2021年8月,发表在《JAMA》的一项研究,对此进行了考察。 重要性:鉴于阿片相关的死亡事件和国家处方指南的推荐,长期接受阿片类药物治疗慢性疼痛的患者正在逐渐减少剂...

右美托咪定镇静与体温增加有关再得证实

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右美托咪定镇静与体温增加有关再得证实

2021年7月,澳大利亚和新西兰研究者发表在《Crit Care Med》的一项研究,考察了右美托咪定与体温过高的相关性。结果发现,机械通气的ICU成年患者中,早期右美托咪定镇静与有临床意义的体温升高相关。 目的:既往病例系列报告,右美托咪定与体温过高有相关性。既往评...

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