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骨科学

ICI诱导的自身免疫性多发关节炎患者 CD8+T细胞有独特免疫效应和代谢特征

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ICI诱导的自身免疫性多发关节炎患者 CD8+T细胞有独…

免疫检查点抑制剂(ICI)治疗患者发生肌肉骨骼irAE,是否可由CD8的免疫功能和代谢改变所解释?2022年8月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究认为,确实如此。 目的:风湿免疫相关不良事件(irAE),如接受ICI治疗的患者的(多)关节炎,构成重大临床挑战。ICI治疗...

低风险骨髓增生异常综合征:阿扎胞苷5天vs 7天

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低风险骨髓增生异常综合征:阿扎胞苷5天vs 7天

目前,还尚无研究比较阿扎胞苷(AZA)5天方案和7天标准方案在低风险骨髓增生异常综合征(LRMDS)患者中的疗效。2022年10月,发表在《Cancer》的一项研究显示,5天AZA与7天方案的有效性相似,但7天方案的细胞遗传学应答率显著更高。 背景:低剂量AZA方案(主要是5天A...

关节置换术后预防症状性静脉血栓栓塞 阿司匹林不敌依诺肝素

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关节置换术后预防症状性静脉血栓栓塞 阿司匹林不敌…

全髋关节置换术(THA)或全膝关节置换术(TKA)后预防症状性静脉血栓栓塞(VTE),阿司匹林是否非劣效于依诺肝素?2022年8月,发表在《JAMA》的一项研究提供的答案是否定的。 重要性:缺乏研究阿司匹林单药用于THA或TKA后症状性VTE预防的随机试验。 目的:旨在确定...

TNFi治疗对axSpA影像学脊柱进展具有时移效应 该效应最显著时间为…

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TNFi治疗对axSpA影像学脊柱进展具有时移效应 该效应…

中轴型脊柱关节炎(axSpA)是以中轴及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组自身免疫性疾病。2022年6月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,调查了TNF抑制剂治疗与axSpA患者影像学脊柱进展的相关性。 目的:本研究的目的是分析长期起始队列中axSpA患者...

膝骨关节炎 黏弹性补充疗法有效吗?

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膝骨关节炎 黏弹性补充疗法有效吗?

黏弹性补充疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性一直存在争议。2022年7月,发表在《BMJ》的一项研究显示,与安慰剂相比,黏弹性补充疗法可小幅降低膝骨关节炎疼痛,但是差异小于最小临床重要组间差异。 目的:旨在评估黏弹性补充疗法用于膝骨关节炎疼痛和功能的有效...

依奇珠单抗治疗银屑病关节炎的安全性如何?

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依奇珠单抗治疗银屑病关节炎的安全性如何?

银屑病关节炎(PsA)是一种与心血管、心理和代谢合并症相关的异质性炎症性疾病。2022年7月,美国、法国和德国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了依奇珠单抗在PsA中的安全性。 目的:依奇珠单抗是一种选择性靶向白细胞介素17A的高亲和力单克隆抗体,在Ps...

髋部骨折手术后疼痛、镇痛药使用和患者满意度:脊麻vs全麻

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髋部骨折手术后疼痛、镇痛药使用和患者满意度:脊麻…

髋部骨折手术的患者有多种麻醉方式可以选择,最佳麻醉方式(全麻还是脊麻)仍不清楚。REGAIN研究显示,术后60天时,两种麻醉方式行走与生存情况相似。2022年7月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,与全麻相比,脊髓麻醉与术后24小时内较严重疼痛与60天时更多...

多年操作被打脸!中老年人补充维D3 恐不能预防骨折

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多年操作被打脸!中老年人补充维D3 恐不能预防骨折

年纪大了,很多人都会补补钙,或再吃点维生素D,来保护自己的一把老骨头。但这种很平常的行为最近却被打脸,2022年7月,发表在《N Engl J Med》的一项随机对照研究显示,中老年健康人群,补充维生素D3恐不能预防骨折。 理论上维D对骨形成有影响 补充能否预防骨折众...

IL-17抑制剂治疗强直性脊柱炎 需警惕这两类感染

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IL-17抑制剂治疗强直性脊柱炎 需警惕这两类感染

强直性脊柱炎(AS)因无法治愈,被认为是一种不死的癌症。传统治疗策略,1/3患者无效。IL-17抑制剂的出现,给AS患者带来新希望。然而,抑制IL-17后福祸相依,感染风险或随之增加。 2022年4月,发表在《Inflammopharmacology》的一项Meta分析显示,IL-17抑制剂治疗AS...

膝骨关节炎成人患者疼痛缓解:肌肉vs 关节内注射糖皮质激素

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膝骨关节炎成人患者疼痛缓解:肌肉vs 关节内注射糖…

关节内(IA)糖皮质激素注射广泛用于膝关节骨关节炎(OA)患者,但医生对该技术的安全性存疑。肌肉注射(IM)糖皮质激素可能是一种替代方法。2022年4月,发表在《JAMA Netw Open》的一项多中心、开放标签、随机临床非劣效性研究,调查了两种注射方式对膝关节OA患者膝...

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