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骨科学

膝骨关节炎 黏弹性补充疗法有效吗?

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膝骨关节炎 黏弹性补充疗法有效吗?

黏弹性补充疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性一直存在争议。2022年7月,发表在《BMJ》的一项研究显示,与安慰剂相比,黏弹性补充疗法可小幅降低膝骨关节炎疼痛,但是差异小于最小临床重要组间差异。 目的:旨在评估黏弹性补充疗法用于膝骨关节炎疼痛和功能的有效...

依奇珠单抗治疗银屑病关节炎的安全性如何?

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依奇珠单抗治疗银屑病关节炎的安全性如何?

银屑病关节炎(PsA)是一种与心血管、心理和代谢合并症相关的异质性炎症性疾病。2022年7月,美国、法国和德国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了依奇珠单抗在PsA中的安全性。 目的:依奇珠单抗是一种选择性靶向白细胞介素17A的高亲和力单克隆抗体,在Ps...

髋部骨折手术后疼痛、镇痛药使用和患者满意度:脊麻vs全麻

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髋部骨折手术后疼痛、镇痛药使用和患者满意度:脊麻…

髋部骨折手术的患者有多种麻醉方式可以选择,最佳麻醉方式(全麻还是脊麻)仍不清楚。REGAIN研究显示,术后60天时,两种麻醉方式行走与生存情况相似。2022年7月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,与全麻相比,脊髓麻醉与术后24小时内较严重疼痛与60天时更多...

多年操作被打脸!中老年人补充维D3 恐不能预防骨折

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多年操作被打脸!中老年人补充维D3 恐不能预防骨折

年纪大了,很多人都会补补钙,或再吃点维生素D,来保护自己的一把老骨头。但这种很平常的行为最近却被打脸,2022年7月,发表在《N Engl J Med》的一项随机对照研究显示,中老年健康人群,补充维生素D3恐不能预防骨折。 理论上维D对骨形成有影响 补充能否预防骨折众...

IL-17抑制剂治疗强直性脊柱炎 需警惕这两类感染

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IL-17抑制剂治疗强直性脊柱炎 需警惕这两类感染

强直性脊柱炎(AS)因无法治愈,被认为是一种不死的癌症。传统治疗策略,1/3患者无效。IL-17抑制剂的出现,给AS患者带来新希望。然而,抑制IL-17后福祸相依,感染风险或随之增加。 2022年4月,发表在《Inflammopharmacology》的一项Meta分析显示,IL-17抑制剂治疗AS...

膝骨关节炎成人患者疼痛缓解:肌肉vs 关节内注射糖皮质激素

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膝骨关节炎成人患者疼痛缓解:肌肉vs 关节内注射糖…

关节内(IA)糖皮质激素注射广泛用于膝关节骨关节炎(OA)患者,但医生对该技术的安全性存疑。肌肉注射(IM)糖皮质激素可能是一种替代方法。2022年4月,发表在《JAMA Netw Open》的一项多中心、开放标签、随机临床非劣效性研究,调查了两种注射方式对膝关节OA患者膝...

长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假日期间骨折风险

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长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假…

2022年3月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项倾向得分匹配队列研究,比较了长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假日期间骨折风险。 背景:建议多数患者在3~5年治疗后要有骨质疏松药物假日。与阿仑膦酸盐相比,利塞磷酸盐的半衰期较短,...

急性跟腱断裂:开放修复或微创手术vs非手术治疗

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急性跟腱断裂:开放修复或微创手术vs非手术治疗

手术修复急性跟腱断裂是否比非手术治疗有更好的结局,仍然未知。2022年4月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,与非手术治疗相比,手术治疗(开放修复或微创手术)与12个月时更好的结局不相关。 背景:与非手术治疗相比,通过开放修复或微创的方式手术修复急性...

骨质疏松患者颌骨坏死风险:地舒单抗vs双膦酸盐

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骨质疏松患者颌骨坏死风险:地舒单抗vs双膦酸盐

2022年2月,瑞士学者发表在《J Bone Miner Res》的一项研究,评估了地舒单抗vs双膦酸盐(BP)治疗骨质疏松患者颌骨坏死(ONJ)的风险。 ONJ是一种与抗再吸收治疗相关的罕见但严重的不良事件。接受地舒单抗vs BP治疗的骨质疏松患者中,ONJ发生率的证据有限。 本研究...

唑来膦酸治疗非恶性疼痛性骨髓病变 效果喜人

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唑来膦酸治疗非恶性疼痛性骨髓病变 效果喜人

骨髓病变(BML,也称骨髓水肿)是一种描述性诊断,指与通常发生在下肢的小梁骨退化相关的磁共振成像(MRI)结果。2022年3月,德国学者发表在《J Bone Miner Res》的一项三盲、随机、安慰剂对照3期临床试验(ZoMARS),评估了唑来膦酸治疗非恶性疼痛性BML的有效性。 ...

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