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骨科学

初始首个TNFI治疗的axSpA患者 治疗应答怎么样?

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初始首个TNFI治疗的axSpA患者 治疗应答怎么样?

2019年11月,丹麦、瑞典、瑞士等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了24195名未经生物制剂治疗的初始肿瘤坏死因子拮抗剂(TNFI)治疗的轴性脊椎关节炎(axSpA)患者的治疗应答和药物保留率。 目的:旨在研究初始首个TNFI治疗的axSpA患者的药物保留率和...

症状性手关节炎:泼尼松龙10mg 6周治疗安全有效

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症状性手关节炎:泼尼松龙10mg 6周治疗安全有效

手骨关节炎有效治疗选择较少。2019年11月,发表在《Lancet》的一项研究显示,对于具有炎症体征的疼痛性手关节炎患者,泼尼松龙10mg治疗6周是一种有效和安全的治疗方案。 背景:手骨关节炎是一种常见的关节疾病,疾病负担较高,有效治疗选择较少,不能满足医疗需求。...

移位性股骨颈骨折患者:全髋关节置换术or半髋关节置换术更佳?

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移位性股骨颈骨折患者:全髋关节置换术or半髋关节置…

髋部骨折是骨科常见骨折类型,发病率和死亡率逐年增高。对于移位性股骨颈骨折,选择全髋关节置换术(THA)还是半髋关节置换术,仍有争议。2019年12月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,针对该问题进行探讨。 背景:在全球,髋部骨折为成人十大致残原因之一。对于...

骨关节炎患者:关节腔内注射Sprifermin能显著改善股骨胫骨关节软骨厚度

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骨关节炎患者:关节腔内注射Sprifermin能显著改善股…

骨关节炎治疗药物众多,但真正能改善患者结局者甚少。2019年10月,发表在《JAMA》的一项研究显示,关节腔内注射药物Sprifermin,能显著改善2年后的股骨胫骨关节软骨总厚度,但是否有临床意义尚不确定。 重要性:Sprifermin正在作为一种病情改善类的骨关节炎药物进行...

全膝关节置换术后预防深静脉血栓 谁最给力?

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全膝关节置换术后预防深静脉血栓 谁最给力?

对于选择性全膝关节置换术患者,预防静脉血栓栓塞是术后的主要关注点之一。2019年10月,发表在《Lancet Haematol》的一项研究显示,单一预防策略比联合预防策略更能有效预防深静脉血栓形成,且利伐沙班最有效。 背景:住院相关静脉血栓栓塞是一个重要的患者安全问题...

大跌眼镜!健康成人补充高剂量维生素D 或适得其反

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大跌眼镜!健康成人补充高剂量维生素D 或适得其反

维生素D补充有利于骨质疏松症的预防和治疗,已是共识。不过,维生素D补充是否多多益善呢?2019年8月,加拿大学者发表在《JAMA》的一项随机临床试验,考察了补充高剂量维生素D对体积骨密度(BMD)和骨强度的影响。 有些人每日维生素D摄入量高得惊人 大多数指南建议...

髋/膝关节置换术老年患者预防VTE 华法林低剂量还是高剂量?

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髋/膝关节置换术老年患者预防VTE 华法林低剂量还是…

静脉血栓栓塞(VTE)是髋或膝关节置换术患者常见的术后并发症之一。若静脉血栓栓塞没有得到及时、正确的处理,一旦栓子脱落,就会继发肺栓塞、脑血栓等严重并发症,危及生命。但是,预防VTE,华法林应该高剂量还是低剂量,尚无共识。2019年9月,美国学者发表在《JAMA...

老年人防贼防盗防骨质疏松 维生素K能助一臂之力吗?

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老年人防贼防盗防骨质疏松 维生素K能助一臂之力吗?

70岁的李婆婆出远门,公交车经过一段崎岖不平的小路后,其后背疼痛难忍,随即到医院就诊,诊断为腰椎压缩性骨折。坐趟公交车就能骨折?千真万确,这是拜严重的骨质疏松症所赐。因此,老年人的三大主要任务是,防贼防盗防骨质疏松! 谈及预防骨质疏松,人们首先想到...

依降钙素增加癌症风险 是无辜遭殃的池鱼

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依降钙素增加癌症风险 是无辜遭殃的池鱼

依降钙素(鳗鱼降钙素)是骨质疏松症的治疗选择之一,可减轻老年或绝经后骨质疏松症患者的骨折疼痛,提高生活质量。然而,因担忧其增加癌症风险,不少人拒绝使用。2019年9月,发表在《Osteoporos Int》杂志上的一项Meta分析,再次考察了依降钙素单药治疗(M-E)和联...

特立帕肽治疗骨质疏松患者 教育和激励支持可让更多患者完成2年的治疗

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特立帕肽治疗骨质疏松患者 教育和激励支持可让更多…

荷兰大约有472100名患者被诊断患有骨质疏松症。该国临床指南推荐口服双膦酸盐、唑来膦酸和去氧单抗,分别为骨质疏松症的一线和二线治疗方案,但坚持治疗率较低。2019年9月,发表在《Osteoporos Int》杂志上的一项研究,则对三线治疗方案特立帕肽使用2年的持久性进行...

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