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儿科

无MIS-C的住院新冠儿童 早用糖皮质激素能早好吗?

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无MIS-C的住院新冠儿童 早用糖皮质激素能早好吗?

除了儿童多系统炎症综合征(MIS-C)外,新冠儿童如何治疗的证据有限。 2022年10月,美国和印度学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究,考察了无MIS-C新冠住院儿童早期使用糖皮质激素与结局的相关性。 非MIS-C住院新冠儿童 糖皮质激素是否有益尚缺证据 大多数受新...

5岁以下儿童社区获得性肺炎 抗生素短疗程足矣

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5岁以下儿童社区获得性肺炎 抗生素短疗程足矣

对于非严重儿童社区获得性肺炎(CAP),短疗程抗生素有很多益处,最大的顾虑是治疗失败,甚至导致严重后果。恰当的抗生素疗程,亟待确定。 2022年12月,中国、加拿大、哥伦比亚等国学者发表在《JAMA Pediatr》的系统评价和荟萃分析,对短疗程与长疗程抗生素进行了比...

欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

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欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

在欧洲,儿童和青少年抗癌药物短缺和获取不公平性是一个现实问题。2022年12月,发表在《Lancet Oncol》的一篇文章,提供了一份由欧洲儿童肿瘤学会(SIOPE)基本抗癌药物项目组制订的欧洲儿童癌症的基本药物清单。 目的:SIOPE基本抗癌药物项目旨在提供一份治疗儿童...

早期奥司他韦能否改善流感住院儿童结局?

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早期奥司他韦能否改善流感住院儿童结局?

在流感住院儿童中,早期使用奥司他韦是否与结局改善相关?2022年11月,美国学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究,考察了早期奥司他韦与流感住院儿童结局改善的相关性。 重要性:尽管支持奥司他韦在住院患者中使用的证据有限,但奥司他韦推荐用于所有流感住院儿童...

心脏病儿童预防血栓栓塞 艾多沙班安全有效

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心脏病儿童预防血栓栓塞 艾多沙班安全有效

心脏病儿童预防血栓栓塞(TE),直接口服抗凝药的数据有限。2022年12月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,艾多沙班临床相关出血和栓塞率低,并且具有每日一次给药和不需要经常监测的优势,是预防血栓的一种潜在替代模式。 背景:心脏病儿童患者中,用于...

泼尼松龙治疗儿童贝尔麻痹 效果恐怕要让人失望了

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泼尼松龙治疗儿童贝尔麻痹 效果恐怕要让人失望了

糖皮质激素用于治疗儿童特发性面瘫(贝尔麻痹),但其有效性尚不确定。2022年8月,发表在《Neurology》的一项双盲、安慰剂对照、随机试验,调查了泼尼松龙治疗儿童贝尔麻痹的疗效。 目的:研究者旨在确定泼尼松龙能否改善贝尔麻痹患儿在1个月内完全康复的比例。 方...

婴儿痉挛的第一治疗:激素治疗vs氨己烯酸

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婴儿痉挛的第一治疗:激素治疗vs氨己烯酸

2022年11月,发表在《Neurology》的一项研究,调查了激素治疗vs氨己烯酸作为婴儿痉挛第一治疗的效果。 背景和目标:婴儿痉挛(IS)是儿童早期惊厥发作的疾病,具有潜在的毁灭性后果。强烈建议将标准疗法(促肾上腺皮质激素[ACTH]、高剂量泼尼松龙和氨己烯酸)作为IS...

外用抗生素如何影响儿童急性感染性结膜炎持续时间?

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外用抗生素如何影响儿童急性感染性结膜炎持续时间?

急性结膜炎是儿童常见感染,通常由细菌引起。2022年10月,芬兰学者发表在《JAMA Netw Open》的一项随机临床试验和系统评价及Meta分析,评估了外用抗生素对儿童急性感染性结膜炎持续时间的影响。 重要性:虽然常处方外用抗生素治疗急性感染性结膜炎儿童,但其有效性...

胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症的产后管理

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胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症的产后管理

胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症(FNAIT)的产后管理仍缺乏证据。2022年11月,发表在《Lancet Haematol》的一项研究显示,FNAIT的产后管理在各个国家间存在高度差异。而与HPA不匹配输注相比,HPA匹配血小板输注的中位血小板计数增量更高。 背景:受FNAIT影响的...

妊娠29周之前早产新生儿补充DHA 如何影响5岁时智力?

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妊娠29周之前早产新生儿补充DHA 如何影响5岁时智力?

二十二碳六烯酸(DHA)是人脑神经细胞的主要成分。由于妊娠最后3个月期间DHA在大脑中的累积量最大,妊娠29周之前的早产儿或无法获取正常供应。那么,这些早产儿出生后给予DHA肠内营养乳剂,是否对成长过程中的认知发展有有益影响呢?影响有多大?2022年10月,发表在...

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