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高血压老年病？19岁少年血压高10年
环球医学资讯
2018年02月06日点击量：2941小时条评论病史摘要 男性，19岁，因发现血压升高10年，低钾血症2个月于2012年8月收住北京协和医院诊治。患者9岁时查体测血压150/90mmHg，无明显不适，未予降压治疗。测血压逐渐升高，14岁时达160/110mmHg，外院考虑原发性高血压，给予非洛地平缓释片2.5m.bid、厄贝沙坦片75m.b...
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高血压伴低血钾 可疑病因众多如何破案？
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2018年01月25日点击量：5471小时条评论病史摘要 患者男性，45岁。主诉：体检发现血压高10年，加重4个月。 现病史：10年前体检时测血压高，为150/90mmHg，自感头胀痛，以头顶部为主，间断口服卡托普利片，未正规监测血压，偶测血压仍高（具体数值不详）。2007年10月患者无诱因出现头晕，伴视物旋转、行走...
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心脏基础病变伴重症肺炎 雪上加霜给医生带来哪些挑…
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2018年01月22日点击量：11651小时条评论45岁男性患者因发热、呼吸困难在当地接受肺炎治疗，后因病情加剧转院。胸部CT提示双侧胸腔积液，诊断为重症肺炎、急性心功能衰竭，但治疗后不仅未好转反而两肺广泛感染病灶，进而出现心脏骤停，经3小时的心肺复苏，最终却未能将患者抢救过来。临床中存在重症肺炎伴严...
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高血压伴肌病 您碰到过这样的病例吗？
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2018年01月19日点击量：2341小时条评论51岁女性，因全身酸痛乏力伴发作性胸闷4天入院。查体血压高达184/96mmHg，血钾极低，CK和肌红蛋白明显升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）稍微升高，而cTnT、cTnl不高，心电图ST-T无动态演变，且患者血压很难控制。患者究竟患者何病，让常见病高血压的治疗变得如此棘手？...
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胸闷气短被误诊 医生怎样找出真正病因？
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2018年01月09日点击量：3131小时条评论一般信息：女性，29岁，汉族。 主诉：胸闷、气短15个月，加重伴腹胀、双下肢肿胀1个月。 病史：患者于2008年1月开始出现劳力时胸闷、气短，未经治疗，此后上述症状反复发作。于2009年3月上述症状加重，休息时也有胸闷、气短症状，逐渐出现夜间阵发性呼吸困难和端坐...
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肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后仍有轻度收缩期杂音 正常…
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2018年01月04日点击量：11221小时条评论男性，11岁。 【主诉】 发现心脏杂音10年。 【现病史】 自幼发现心脏杂音，平时不易感冒，活动轻度受限，剧烈运动后感头晕等症状。患者嘴唇及四肢无发绀，无晕厥史，无四肢抽搐及蹲踞史，患者曾于2001年6月在我院全麻吸氧下行经皮肺动脉瓣球囊扩张术。2010年8月...
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老年女性长期反复心慌 药物治疗不能控制该怎么办？
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2018年01月02日点击量：9321小时条评论患者女性，70岁，于2012年5月21日入院。 一、主诉 反复胸闷心慌2年余。 二、病史询问 思维提示：患者为老年女性，2年来反复出现胸闷心慌症状，按常见病优先考虑的原则应将冠心病放在首位。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，稳定型...
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CRT-D术中突发心衰 患者九死一生多亏……
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2017年12月13日点击量：2801小时条评论62岁男性患者，2016年1月因发作性胸痛3个月，胸闷、气短1周入院。3个月前外院诊断为急性广泛前壁心肌梗死，心电图示三度房室传导阻滞。预备行CRT-D时，患者突发急性左心竭，经20分钟抢救，患者好转。CRT患者术前需做哪些准备？术中突发紧急情况怎样处理？术后有什么...
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从经典病例窥见感染性心内膜炎诊治要点
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2017年12月13日点击量：2481小时条评论感染性心内膜炎（infective endocarditis，IE）是循环系统常见的感染性疾病，是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成。20世纪70年代前IE多发于风湿性心脏病的人群，无器质性心脏病的人群患病比例极低。 近年来IE的发病率呈现出稳定增长，但风湿性心脏病所占...
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频发室性期前收缩患者除了用药还能怎么治？
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2017年12月06日点击量：1341小时条评论62岁男性患者5年前开始出现活动后胸闷、气喘，曾外院诊断为扩张型心肌病，服药期间病情一直稳定，但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者，应采用什么方...
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