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心血管

婴儿出生后青紫逐渐加重 如何处理?

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婴儿出生后青紫逐渐加重 如何处理?

女,59天。 主诉:生后青紫,加重伴气促3天。 现病史:患儿生后即发现青紫,体检时发现心脏有杂音。诊断为先天性心脏病。限于当地医院条件未予治疗。生后2周因发热、咳嗽、纳差到省医院就治。诊断为先心病,肺炎。给予抗感染治疗,并行心脏超声检查。心脏超声提示...

急性心肌梗死:心电图与造影结果不一致怎么办?

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急性心肌梗死:心电图与造影结果不一致怎么办?

【一般情况】 男,61岁,汉族。 【主诉】 心前区不适4年,加重4个半小时入院。 【病史摘要】 该患者于4年前洗澡后突然出现心前区不适、胸闷,持续不缓解,无明显胸痛,无大汗,就诊于当地医院心内科,行心电图、心肌酶学等检查,诊断为急性前壁ST段抬高型心...

教你甄别限制型心肌病:病因、诊断和超生心电图作用

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教你甄别限制型心肌病:病因、诊断和超生心电图作用

病例摘要 女性,90岁。主因反复活动后气促6个月,加重伴胸闷2个月于2013年3月23日入院。 现病史 患者于6个月前出现活动后气促,休息3分钟可缓解,无心前区闷痛,无濒死感,无头晕、晕厥,无发热,无咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰、咯血,无面色苍白、出冷汗,无伴大汗淋漓,...

这个先天性疾病不及早发现 手术将无济于事

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这个先天性疾病不及早发现 手术将无济于事

先天性心脏病是一种常见病,据报道我国每年新增病例近15万,特别是高原地区,患病率超过1%。让患者早期得到及时、正确的诊断和治疗,既可以保持心脏正常功能,又能保持正常生活、学习和工作。如错过治疗的最佳时机,则后果严重,可导致心脏扩大、心力衰竭、肺动脉高...

心脏再同步除颤起搏器(CRT-D)术后迟发性心包压塞

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心脏再同步除颤起搏器(CRT-D)术后迟发性心包压塞

患者,男,55岁,2010年9月29日曾于我院行冠脉造影及左心室造影,冠脉造影示:左右冠脉正常,左心室造影:心腔大,左室射血分数:0.32。此次因发作性心悸、胸闷、气短6年于2013年1月11日入院。入院查体:端坐位,口唇及颜面略发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,肺底可...

怎样治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的慢性肺源性心脏病?

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怎样治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的慢性肺源性…

【学习目标】 1.掌握阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致慢性肺源性心脏病时的药物治疗。 2.掌握高血压的药物治疗。 3.熟悉阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现、诊断。 4.了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法。 病例介绍 徐某,男,76岁。 主诉 反复睡眠...

注意!给预激伴房颤患者静脉注射胺碘酮可能引发室颤

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注意!给预激伴房颤患者静脉注射胺碘酮可能引发室颤

病例1 在预激综合征(预激)合并心房颤动(房颤)的患者,应用洋地黄类药物、钙拮抗剂和beta;受体阻滞剂已被列为禁忌,因为这些药物能增加心房激动经房室旁路的前向传导,有诱发心室颤动(室颤)的危险。目前已明确在预激伴房颤患者口服胺碘酮能有效控制其心室率,...

如何治疗急诊PCI后出现的心力衰竭?

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如何治疗急诊PCI后出现的心力衰竭?

男性,52岁。 【主诉】 胸闷4年,加重伴喘憋半年余。 【现病史】 患者2007年5月以冠心病,急性前壁心肌梗死,高血压入外院(西医院)。予以急诊PCI 术,左冠脉前降支置入3枚支架,后又两次PCI 术,回旋支置入3枚支架。术后患者规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯...

中西医结合——治疗房室交界性逸搏的新途径

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中西医结合——治疗房室交界性逸搏的新途径

女性,71岁。 【主诉】 心悸时作半年,加重3天。 【现病史】 患者半年前无明显诱因出现心悸时作的症状,曾就诊于中国医科大学附属第一医院,诊断为冠心病。平素间断口服心宝丸、生脉饮等药物,症状仍时轻时重。3天前无明显诱因症状逐渐加重,为求中西医结合治疗...

心血管内科医生如何早期识别急性心梗合并消化道出血?

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心血管内科医生如何早期识别急性心梗合并消化道出血?

随着社会发展和科学进步,人们的生活水平在不断提高,社会竞争在日益激烈,生活节奏在逐步加快。人们的生活方式也有了很大的变化。饮食习惯的改变、精神压力的增大等,这些又间接或直接导致各种心血管系统及胃肠道疾病的发生。其中急性心肌梗死(A MI)和消化道出血...

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