1月中旬，我网站曾发表题为《三家医院检验科卖给私人老板 或是曲解政策》的文章，介绍浙江省桐庐县三家县级医院检验科“被卖掉”的风波。为什么“被卖”？这是不是改革的大势所趋？区域性检验机构到底该怎么建？此事件虽已平息，但留下很多问题，值得深思。

据当地知情人士透露，“不是什么卖给私人老板，是政府为了整合资源要建个检验中心。”

桐庐县卫计委有关领导也出面表示：“并不是卖掉这三家医院的检验科，更谈不上贱卖，而是和第三方合作。”

正如一位医生网友所言：“政府为了控费，必须集中资源：把三家政府医院的检验科裁撤后向上市公司购买服务，医保基金肯定是可以节省开支的。”

关于具体是第三方检验机构控股还是政府控股的问题，县卫计局领导并没有给出正面回答。对于人员安置的问题，桐庐县卫计局领导明确表示：“改革不会改变目前这些医院检验科职工的身份，还是可以和医院签合同，还是从医院拿工资。”

医生罢工的事情得到解决，目前三家医院的检验科都已经正常上班了。正如一位网友直言：“关键是职工待遇，编制怎么算。如果好的话，给谁干都一样。”

医院检验科“被卖”是有政策支持的。国家卫计委去年发布的《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》提出，“二级及以上医院现有检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫生机构和慢性病机构开放。探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，逐步实现区域医疗资源共享。”

而对于社会资本的进入，2015年国务院办公厅印发的《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施的通知》指出，“鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构开展合作，在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下，实现医学影像、医学检验等结果互认和医疗机构消毒供应中心（室）等资源共享。”

各地的具体实践，各不相同。任何一项改革都有质疑，这再正常不过了，说明大家都在关注。大家对“私有化”和“资源整合”的理解不同，争议在所难免。

应该说，第三方区域性检验检查机构的发展是一种趋势，如何落实好这些政策，还需认真考量。

无论是检验科“被卖”还是与第三方合作，根本目的应是为了进一步完善医疗服务体系，推进区域医疗资源共享，更好地为患者服务。而为患者服务好不好，最重要的检验标准就是质量过不过关。在这一点上，无论是谁来举办检验检查机构，都不能戳破这条底线。

第三方实验室的存在，对检验工作尤其是对二级及以下医院的检验检测是一个很好的补充，确实在一定程度上整合了资源，让这些医院检验科不能开展或者开展后因标本量少而导致成本骤升的问题得以解决。同时，这并不意味着各地成立独立实验室而打包或吞并医院的检验科，完全可以并存，优势互补。

改革必须考虑当事者的利益，忽略医务人员的诉求，必然招致不满。合理、合规、科学的业务整合是一件有益的事情，但如何安置现有人员却是需要特别注意的问题，而不能仅靠行政命令式的方法来解决。

改革不可怕，但需深思熟虑。检验科改革也不可怕，但不能丢弃医学的内涵和本质。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

医生们，拯救患者或许需要从拯救我们自己开始。为了您的患者，也为了我们明天更美好的医疗秩序，请拿起笔把您的心声告诉医改、告诉患者、告诉社会……投稿邮箱：edoc@g-medon.com环球医学编辑将选择被本栏目采纳的稿件及时与您联系。