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莫说医生“黑” 背后有苦衷

来源:环球医学编写    时间:2018年11月16日    点击数:    5星

不知从何时开始,“黑”成了医生的标签,不少人认为医生没有医德、收红包拿回扣、大检查,甚至谋财害命。事实果真如此吗?当然不是!有些行为是医生在自我保护,这都是让患者给“逼”出来的。不信的话,我们先看看以下几个真实的故事。

感冒vs脑出血

一中年人晚饭时喝了点酒,感到头疼不适、鼻塞、流鼻涕,去急诊科就诊。医生查体后建议做头颅CT,被患者破口大骂:缺德医生,感冒做什么头颅CT?大检查就是为了挣钱!无论怎么解释,患者都听不进去,医生只得按其要求开了感冒药。

患者拿着感冒药回家了,当天晚上死亡。家属认为医生肯定误诊了,把医院告上法庭,最后经尸检确定该患者合并脑出血。法院判定医院存在过失。

医学存在未知风险。做医生越久,就越能体会到检查的重要性。到医院看病,不像你去菜市场买菜,去商场买衣服,身体是自己的,收费是按照国家标准来的,没有讨价还价之说。按说做不做随你,但医者仁心,对待不愿意配合的病人也是苦口婆心。不想查,没关系,病历写清楚,一个个签字,宁多勿少。

就医不是买彩票,是不能赌一把的。为什么医生越来越依赖于检查?一方面因为医生也不想赌,疾病诊断需要依据,治疗需要科学,面对病人,每一步都要小心翼翼,三思而行。另一方面,疾病越来越复杂,各种意想不到的病因,往往需要检查才能有所鉴别,就算再有经验的医生,也需要检查手段。

救vs不救

一婴儿因异物窒息而心脏骤停送至急诊科,抢救40分钟后无法恢复自主心跳。甲医生向患者家属说明病情,建议放弃抢救,并告知大脑缺氧可能会造成大脑严重损伤。

乙医生看到家属情绪非常悲痛,不断苦苦哀求,于心不忍,决定继续抢救,近20分钟后心脏恢复自主心跳。

家属把甲医生告上法庭:甲医生毫无医德和责任心,幸亏没有放弃治疗,否则孩子的命就没了。

后来患儿出现了四肢偏瘫,大小便失禁,家属又把医生乙告上法庭:乙医生明知大脑缺氧造成的严重后果,还继续抢救,没有医德,害的孩子生不如死,给家庭造成了沉重的负担。

医生在做术前说明时,一定要注意清楚交代患者疾病的情况;可选择的治疗方案,分析每种方案的利弊;如果选择手术,可供选择的手术方式;手术的风险、并发症;可能出现意外情况的防范、救治方法等。关键一点是,交代完了一定要把内容写在知情同意书中,并签字为证,让知情同意书真正体现出知情同意。

依法知情同意,是知情同意的底线。而对底线的坚守,不仅是保护患者,尊重患者;更是保护自己,成就自己。

人死了 都是医生的错

一位农民带着身患肾脏恶性肿瘤的女儿四处求医,被多家医院拒收。在走投无路的情况下,他来到一家著名大医院,跪在地上,苦苦哀求医生救救孩子。一位心地善良的泌尿外科医生,明知这个手术异常凶险,治愈率几乎为零,还是动了恻隐之心,做出了跟别人不一样的选择。正是这个选择把医生推向了绝路。他告诉孩子的父亲,要做最坏的打算:人走了,正常;救活了,是意外。

经过精心手术,女孩的巨大肿瘤被完整切除,就在缝合过程中,患者因突发呼吸心跳骤停死亡。虽然经过专家的鉴定,医生没有任何过错,但死者父亲还是不依不饶,在医院拉横幅。在这个医生每次出门诊的时候,女孩的父亲跪在地上抱着医生的大腿就哭喊“你把我也杀了吧”。他把所有怨恨都发泄到医生身上,纠缠不止,要求赔偿。纠缠持续了将近1年。这位医生再也无法集中精力工作,患上抑郁症,最终选择跳楼自杀。

这个世界上,没有一个医生不希望自己的患者康复。如果医生再也不敢轻易接收类似患者、不敢冒险,患者或将失去生的希望。

医生无法保证每一个病人都能治好,很多慢性病、肿瘤,医生有时也束手无策。当病人的期望和现实不成正比的时候,就会有意见。另外,病人到医院用了钱,不管病好没好,总觉得医生在里面捞了好处,仇医心理更加严重。希望这种畸形的仇医心理早日消弭!

莫说医生“黑”,背后有苦衷。我们期待,不久的将来,医患关系能恢复和谐与温情。

 

 

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