当前，微信已经成为人们的主要沟通方式之一。医患之间利用微信进行沟通的也越来越多。有调查显示，六成以上受访者加入了医患交流群，有些还不止加入了一个。这种方式虽然有助于疾病的治疗和康复，也有助于构建和谐医患关系，但有些事项还需要医患双方多加注意。

“85后”刘洋是首都医科大学附属北京友谊医院普外科的医生，他的微信有2924名通讯录好友，其中近两千名都是患者。繁忙的手术之余，刘洋碎片化的时间几乎都用在回复患者信息上了：不忙的时候回复微信、QQ，急事儿打电话。一些检查检验记录或者伤口情况，拍一张照片传过来，非常便捷。

刘月明是首都医科大学附属北京同仁医院的眼科医生。他的通讯录里有1900人，其中一多半都是患者。虽然通讯录有1000多名患者好友，但并不是每个提出添加好友的刘月明都会通过，其添加的患者都是需要长期随访管理的、慢病患者居多。刘月明表示，很多外地患者不用一有点问题就跑来北京，可以先远程了解一下，同时也有助于医生掌握患者情况。

利用QQ、微信等即时通信工具建立的医患交流群，可以说对医患双方都有积极意义。一方面，方便医生对病人进行跟踪，积累治疗经验；另一方面，患者不但可以得到医生的治疗、康复建议，很多外地患者如果是小问题还能省去跑来跑去的舟车劳顿和不菲费用，此外还能与病友交流病情或是“抱团取暖”。

但医患交流群也可能面临一些风险。比如，若是有医生带着私心，医患交流群就可能变成谋取私利的封闭空间；微信群里如果混进推销人员甚至医托，私底下与其他患者联系，后果也不堪设想；群里的诊疗信息往往涉及患者隐私，存在泄露的风险……

正是由于医患交流群获益与风险并存，需要医患双方更多的呵护与善待，也需要医患双方遵守一些规则。

首先，医生的时间和精力毕竟有限，上班时可能无法及时回复患者咨询，患者应该多加理解。而下班后回复必然耽误休息时间，患者不宜事事群里咨询，除非遇到紧急情况，还是到医院面诊为好。

第二，医生要想在工作、休息与维护医患交流群之间做好平衡，最好固定并明示交流群的咨询范围、咨询时间、回复时间等。

第三，对于存在的个人隐私泄露的风险，医生应该肩负起管理责任，和群成员一起制定“群规则”，严禁散布其他患者的个人隐私信息，否则给予禁言、退群等处罚，甚至予以举报。

第四，可以将医患交流群纳入规范化管理，比如以城市或医院为单位，统一明确管理部门和管理人员，维护医患双方的权益。

医患交流群对于改善当前的医患关系无疑很重要，还需善待和保护！

（环球医学编辑：常 路 ）

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