脚踝受伤拍核磁做心电图是否过度医疗?判断本很简单但人心让其变复杂
近日,一起医疗事件是否算过度医疗,引起了大家的争议。一名患者车祸后脚踝受伤,医生提出既可以急诊留观,也可以住院进一步完善检查。但车祸肇事者对医生让做心电图和核磁提出质疑,怀疑医生过度医疗。
脚踝受伤要求做心电图和核磁 被质疑过度医疗
9月12日,贵州凯里中年男子孙某,被驾驶机动车的廖某撞到,右足受伤,随后进入贵州省黔东某三甲医院的骨科进行检查,廖某同意进行赔偿。
张医生在查看患者伤情及检查结果后,考虑患者为右踝部软组织受伤,但也不排除跟腱损伤的可能,提出了两种治疗建议:要么急诊留观;要么住院,进一步完善血常规、心电图、胸片等相关检查,进一步观察伤情的进展。
患者孙某及家属要求住院治疗。可司机廖某听到治疗建议后怀疑医生过度医疗,随后拍下了质问医生的视频并发到了朋友圈,顿时引发热议。
视频中,廖某气势汹汹地质问医生:“为什么脚踝受伤需要做心电图、核磁振等检查?”医生解释说:“这是入院的常规检查。”而廖某坚持认为脚踝受伤跟做这类检查项目没有丝毫关系,指责医生“潜规则”。
一旁的护士帮忙解释道:“并不是所有的病都需要这类检查。”而廖某不依不饶,要求医生说明入院常规检查有哪些。在医生告知后,廖某要求医生“摸良心”回答,这类检查是否跟脚踝受伤有关系?医生回答没有。
目前院方给出回应:“医院对患者的诊疗过程符合诊疗常规及规范,做的相关检查有其必要性,家属表示无异议并愿意检查,院方将保留对肇事司机廖某进行追究相关法律责任的权利。”
是否过度医疗判断本不难 但人心让其变复杂
脚踝受伤要求做心电图和核磁,是否算过度医疗,判断本不是很困难,但复杂的人心让其变得难以判断。
在该车祸事件中,涉事三方肇事者、患者和医生,各揣着自己的小算盘。对于受伤的患者来说,自己不掏钱,所以根本就不会考虑哪种方案更经济,只想最大程度确保自己的安全。对于肇事者,肯定会将省钱作为自己最重要的考量。而对于医生,为了保护自己,不承担小概率事件带来的严重后果,给出了各能满足患者和肇事者需求的两种方案,让他们自己博弈。结果是无论选哪种方案,总有一方不满意,医生成为了出气筒。
医生网友@逸飞表示:外伤怎么不做心电图?万一应激心脏出问题,人没了,你负责?
另外一名医生网友@小袁则讲述了自己亲身经历的一件好心反而被诘难的事情:患者家庭困难,想省点钱。入院时肝功正常,人也仅36岁,术前检查就只做了消化彩超。出院两个多月后,患者查出有肝癌,前来质问医生当时为什么不给他做肝脏检查,说他是病人,什么都不懂!我是医生,就应该负责!后来拿出国家医疗大纲,上面规定此消化彩超属于选做项目,医生可根据情况决定,事情才平息!虽然我也很同情他,但是我以后再也不会这样做了,不是心黑,是我也有家庭,我要保护我自己!只能说中国这种现象,医生都是被逼无奈!
事件中的三方,我们能批判谁是大恶人呢?恐怕都不能。
医学问题并不复杂,但因为人心变的很复杂!
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