当前，人民群众对医疗保健服务的需求不断上升，再加上医疗保险的普及，住院患者逐年增多。有数据表明，很多三甲医院的病床使用率超过了17次/年。患者激增引发的后果就是“一床难求”，这使得不少医院打起了“增设床位”的如意算盘。其实，医院初衷是为了让患者得到住院治疗，熟不知，私自增加床位是违法行为。

日前，浙江省杭州市下城区卫生监督所对某民营医院例行检查，结果发现该医院设床位320张，实际有住院患者297名，但是只配备了医生24名，护士66名。医护数量与床位不成比例以及患者群体庞大，医护人员的诊疗任务可想而知。

通过调查还发现：该医院核准床位160张，未经变更擅自增设床位至320张，违反了《医疗机构管理条例》第二十条“医疗机构改变床位必须办理变更登记”的规定。于是，执法人员当场出具卫生监督意见书，责令其限期改正，加强医务力量，保障正常的诊疗条件。

此外，《医疗纠纷预防和处理条例》第九条第一款规定：医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心，加强人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，恪守职业道德。

该医院未遵守《医疗机构管理条例》的行为，违反了上述规定，受到处罚也是理所应当。

医院私设床位普遍 患者家属称理解

对于大多数患者而言，挂号体验最深刻，简直比春运还难。然而，“号”今天挂不上还可以明天挂，如果得了急病重病需要住院却被告知“没床位”，那就不是挂号难能比的了，有时候几个星期也等不到床位。

据报道，武汉市某医院住院部因病人太多，走廊加床已难满足需求，甚至将板凳拿出来收费使用。

一位不愿透露姓名的肿瘤医院医生表示，其所在医院目前开放床位760张，但平时住院病人数却突破了1100多人，床位使用率达147%，病人在病房走廊里加床已司空见惯，仍有不少病人焦急等着要住进来。

一医院副院长称，自己所在医院的神经外科有病床300余张，全部住满后还有700多位病人正在等候，而神经内科也有100多人不知道什么时候才能住上院。

加床这一存在医疗安全隐患的做法，却得到部分患者的欢迎。一位肿瘤病人家属曾言：能在走廊里加张床就已经很不错了。自己费了好大周折、托了无数关系，才在最短的时间内加上床的。肿瘤不是普通病，只有住院，治疗才可能做到位。

住院难急坏了患者 愁坏了医院和医生

住院难的问题不仅急坏了患者，也愁坏了医院和医生们，各大医院都在想方设法解决这个顽疾。住院病人越多，医生的负担无疑也越重。

为了保险起见，医院另寻它径解决“一床难求”的顽疾，比如在北京一些医院，为了缓解个别科室病床爆满的问题，已将部分病人安排到了其他住院人数少的科室。常见的做法是在住院前，先在门诊做好各项术前检查，病情稳定后及时出院，将住院时间缩短。

有专家建议，大医院应做好和二级医院的协作。现在不少三甲医院有定点的协作医院，定时有专家去坐诊，而医生多点执业合法化，也为此打开了方便之门。若实在住不上院，先住协作医院，等三甲医院的医生来诊治，也不失为明智之举。当然，提高各级医院的医生技术服务水平更为关键。

对于眼下那些真需要住院又实在住不上的病人，专家建议，一是回当地医院治疗；二可以借鉴国外的经验，考虑选择医院的周边旅馆居住，以便得到及时治疗。前提是医生经验丰富、能甄别患者在外住院的风险高低。另外，建立完善的急救体系也很重要。

办法总比困难多，去论如何，医院也不能冒险随意增设床位了。

（环球医学编辑：余霞霞）