在很长一段时间里，新冠痊愈患者可能也不会真正恢复健康。11月23日，中国《医学前沿》期刊刊登的一篇华中科技大学同济医学院附属协和医院（简称武汉协和医院）团队发表的论文显示，即便是非重症患者，在确诊新冠近1年后，依旧存在多系统问题。

中国团队研究：新冠出院近一年 仍会呼吸急促抑郁等

在该项研究中，研究人员招募了2020年1月29日～2020年4月1日从武汉协和医院、方舱医院出院的120名新冠出院患者，并在2020年11月23日～2021年1月11日展开随访研究。

120名出院患者中，平均51.6±10.8岁，49人（40.8%）为男性。其中，104人（86.7%）为非重症病例，16名（13.3%）为重症病例。住院时间最短18天，最长33.8天，中位住院时间为25.5天。从出院到随访的中位时间为284.5天（最短270天，最长309天）。从诊断到随访的中位时间为314.5天（最短296天，最长338天）。

所有120名出院患者均参与了一系列的问卷调查，以评估这些患者的症状和生活质量以及心理状态。同时进行肺功能检查、胸部CT检查、6分钟步行试验（6MWT）、血常规等检查。

结果发现，约三分之一的非重症病例存在睡眠困难、呼吸急促、乏力和关节疼痛症状。具体来说，睡眠困难有52例，占比43.3%，呼吸急促有49例，占比40.8%，乏力有43例，占比35.8%，关节疼痛39例，占比32.5%。

此外，研究人员还对其中97例出院患者进行了肺部CT检测，结果显示55例出院患者（56.7%）出现了肺功能受损，CT显示异常，其中包括47例非重症患者以及8例重症康复患者。最常见的异常CT表现是结节（55.7%），其次是线状阴影（47.4%）、纤维化（17.5%）、磨玻璃影（16.5%）和支气管扩张（14.4%）。

不过，研究显示，与此前在出现症状6个月时进行的研究相比，此次研究中出院患者的双侧肺部病变体积明显较小。这也就说明，尽管有些患者的影像学表现异常，但损伤强度很小，并且病变得以持续解决。

肝肾功能方面，少数出院患者肝肾功能存在异常，如转氨酶（ALT）、肌酐值等。但由于没有感染前的肝肾功能检查结果，不能完全将肝肾功能异常归因于新冠肺炎，仍需进行长期的随访研究来解决这一问题。

除了身体症状外，新冠出院患者的心理问题也不容忽视，相当一部分出院患者出现了焦虑、抑郁症状。

总之，即使是非重症病例，出院患者在确诊新冠后近1年，仍会出现多系统问题，如睡眠困难、呼吸急促、乏力和关节疼痛等身体症状，以及焦虑、抑郁等心理问题。此外，56.7%非重症患者表现出了肺部CT异常。这些都需要更进一步的调查研究。

新冠带来的后遗症不可忽视 做好防护+积极预防非常重要

新冠疫情反反复复，全世界都在关注后遗症的相关问题。此前，发表在《Nature》的一项研究曾列举了许多新冠后遗症状，包括：

1、呼吸系统：持续咳嗽、呼吸急促和血液中的低氧水平。
2、神经系统：卒中、头痛、记忆力问题以及味觉和嗅觉问题。
3、心理健康：焦虑、抑郁、睡眠问题和药物滥用。
4、代谢：糖尿病、肥胖和高胆固醇的新发作。
5、心血管系统：急性冠状动脉疾病、心衰、心和不规则的心律。
6、胃肠系统：便秘、腹泻和胃酸倒流。
7、肾脏：严重情况下可能需要透析的急性肾脏损伤和慢性肾脏疾病。
8、凝血调节：腿部和肺部有血块。
9、皮肤：皮疹和脱发。
10、肌肉骨骼系统：关节疼痛和肌肉无力。
11、总体健康状况：全身乏力，乏力和贫血。

新冠病毒对人体健康的威胁覆盖多个器官。因此，做好防护+积极预防非常重要。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
Assessment of Sequelae of COVID-19 Nearly 1 Year After Diagnosis
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2021.717194/full
中国团队新冠后遗症研究：出院近一年，仍会呼吸急促、抑郁
https://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1637887361&ver=3459&signature=wFEdml10Ajib3SL2cRmJHvwHljaQ9e3SlcRgX-Z-p7zU6Ug0aDKE*OykJcAQVrUQcvjxZvjcGMfMuWjeZsFavOrHGNVwWuooX45LtthlzAxS6j8w39yeDosnMo-MEQSE&new=1