根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）2021年发布的数据显示，结直肠癌已成为全球新增病例最多的癌症之一，死亡率位居第二，仅次于肺癌。据IARC统计，2020年中国新发结直肠癌约56万例，导致约2万人死亡。所以，我国结直肠癌的情况不容乐观。不过，随着今年一种新型性放射性药物的获批上市，结直肠癌患者迎来了希望的曙光。

国内首例钇90树脂微球治结直肠癌手术获成功

5月5日上午8时47分，中国科学院院士、东南大学附属中大医院院长、介入诊疗中心主任滕皋军教授带领介入专家朱海东、张齐以及核医学科副主任刘加成等团队成员，共同开展了国内首例钇90树脂微球技术治疗结直肠癌肝转移精准介入手术，并获得成功。

据中大医院介入诊疗中心张齐副主任医师介绍，此次接受介入手术的患者今年51岁，经缜密检查明确诊断为结直肠癌肝转移。海外督导专家和国内多学科会诊专家经多轮研讨，一致认定为患者进行钇90树脂微球治疗是最佳选择。

滕皋军院士指出，这例手术是钇90树脂微球注射液在国内获批上市后首个受益的结直肠癌肝转移患者，手术的成功实施为结直肠癌肝转移患者带来了新的希望。目前已有的大量数据表明，钇90树脂微球注射液对肝脏恶性肿瘤的降期及为后续手术转化治疗提供很好的机会。

事实上，2022年2月，钇90树脂微球就已经获得了国家药监局的上市批准，同时也是中国首个获得批准用于治疗结直肠癌肝转移灶的产品。据了解，钇90树脂微球注射液已在全球超过50个国家和地区累计治疗超过12万人次，无明显不良反应，其安全性和有效性已经得到充分验证，被美国、欧洲的主流诊疗指南推荐。

对于化疗失败或不耐受的结直肠癌肝转移患者，使用钇90微球进行放疗是一种可供选择的重要治疗方法，与支持性治疗相比，能够显著延长患者的总生存期。合理应用这种新治疗手段，能够有效提高肿瘤的应答率和肝肿瘤的切除率，提高患者的预期寿命和生活质量。

钇90树脂微球是个啥？

在癌症治疗领域，放射性治疗通过射线的作用杀死癌细胞，一直是治疗方法之一，而放疗的缺点之一就是“杀敌一千，自损八百”，各种各样的放疗方式，对于癌症患者正常细胞造成的损伤和不良反应风险，也是很多朋友不愿意或无法进行放疗的原因之一。

而相比传统放疗，钇90树脂微球是一种直径只有20到40微米的微球产品，上面携带了钇90这种放射性物质，通过精准定位，将钇90树脂微球注入肝脏血管，释放高能量β放射线，能近距离瞬时杀灭肿瘤细胞。钇90树脂微球的平均穿透距离为2.5mm，最大11mm，物理半衰期为64.2小时，因此，它能够最大限度地减少辐射对肿瘤外周正常组织的影响。相比于体外照射的放疗方式，这种树脂微球的治疗方式，相当于在肿瘤内部投放了精准打击的“核弹头”，通过从内向外地辐照来消灭癌细胞的一种治疗方式。

另外，钇90树脂微球还可与生物、免疫、靶向等其他综合治疗方式联用，为广大肝脏恶性肿瘤患者带来更为显著的临床获益。

不仅仅是结直肠癌 也是肝癌的希望

除了获批的适应症“结直肠癌患者肝转移”以外，实际上，对于原发性的不可切除的肝癌问题，这种精准内放射治疗的方式在减缓肿瘤负荷、缩小肿瘤使其更适合手术切除以及减缓疾病进程等方面，也有着广泛的应用。

2021年9月底，一位34岁的肝癌晚期患者成功接受了钇90树脂微球精准治疗，成为我国第一个接受该药物的病例。据悉，该手术不到一小时就完成了。术后患者精神良好，没有其他不良反应。而从入院检查到手术再到出院，只用了一周。

中国工程院院士董家鸿表示，有了钇90树脂微球，晚期肝癌有可能变为中期，中期有可能变为早期。这最大的意义在于为患者争取了治疗的时间，再配合其他疗法，有潜在的治愈肝癌的希望。

总之，这种新型药物的上市，为一部分肿瘤患者带来希望的曙光，相信随着科学技术的不断发展，癌症的治疗方法也会越来越多，而人类对抗癌细胞的方式方法也将越来越精准和有效。

（环球医学编辑：余霞霞）

国内首例！“钇”治肿瘤手术获成功
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