如何确保抗疫和老百姓就医两不误，一直是严峻挑战。相关部门多次三令五申，不能以核酸检测为由延误或推诿危重患者的救治，但是落地的过程中，面对错综复杂的疾病，怎样算不延误救治，并没有清晰的一条线，不时有纠纷出现。

近日，因一位李先生的实名举报，北京市房山区的良乡医院就陷入了这样的纠纷当中。对此，9月17日，北京市房山卫健委也做出了初步回应，已成立专家调查组开展全面调查，涉事医生已停诊接受调查。

老太太心脏病发作 在发热门诊7.5小时后去世

据李先生发布在网络上的《911良乡医院周XX核酸致死事件》一文，老太太心脏病发作，在发热门诊呆了7个半小时后去世，事件的经过大致如下：

9月5日，李先生女儿从外地返京，一家人按要求居家隔离7日。

9月8日，一家三口核酸阴性，9月11日也进行了核酸检测，预计12日出结果。

原本9月12日居家隔离结束，可就在9月11日中午12时，李先生妻子突发心脏病。

向社区报备后，12:40多，120救护车将其送至涉事医院发热门诊。医生初步诊断为：“高血压三级（极高危）、急性左心功能衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病”。同时进行了核酸检测。

下午14:21，快速核酸结果为阴性。李先生提出转科，如收住院、专科医生会诊或转到急诊，进一步救治，因为发热门诊设备简陋，只有氧气供应系统和呼叫系统，且值班大夫无心脏病学方面专家。

14:32，良乡医院81356375来电，告知其女儿，“快速核酸结果不准，普通核酸结果准。经请示卫健委，确定必须等普通核酸出结果出来才能进一步处理”；女儿不认可该解释，一直拨打 12345进行投诉。

当日晚20:10，在发热门诊，其妻子病情突然加重，抢救无效去世。

22:31，涉事医院安医提供“京防组医发2022年12 号”文件并解释，不能收治周某某是按文件要求执行，是卫健委要求的。

当日22点，12345给出了反馈，但李先生妻子已去世快2个小时了。

家属的6点诉求

妻子离世后，李先生想为死者讨回公道，提出了以下6点诉求：

1、按照属地避嫌原则，彻查涉事医院在疫情防控常态化要求下，在接诊医治患者方面漏洞，特别是处置心脏病等急性突发疾病方面的漏洞，给死者和家属一个交代。
2、彻查心脏病患者为何被分配至发热门诊治疗，且长时间滞留没有紧急治疗条件的发热门诊。
3、彻查发热门诊9月11日自收治患者开始至抢救前的失职、渎职行为，还原死者在发热门诊的整个救治过程。李先生写道，14:50～17:45期间10次血压检测记录都显示血压在持续下降，但无任何医嘱，怀疑主治医生是否有及时探视和下医嘱？
4、彻查病历造假及医疗事故。李先生写道，其女儿12日1:50提出封存病历，但3:52才封存，医院有时间修改病历。13:20～15:40期间患者血压持续下降，但记录显示持续泵入硝酸甘油（扩张血管，用于治疗充血性心力衰竭，禁用于严重低血压）。李先生怀疑，这是否为医疗事故？
5、严查涉事医院在执行疫情防控制度上的形式主义。
6、严查涉事医院对待死者家属的官僚主义。

房山卫健委：全面调查 涉事医生已停诊

9月17日，房山区卫健委对此事进行回应：

1、报请北京市医调委介入调查，逝者家属同意市医调委解决，已完成材料申报，市医调委已受理立案。

2、成立专家调查组赴良乡医院，通过调看录像、查阅病历、专家质询等方式开展全面调查。

3、对良乡医院涉事医生予以停诊，接受调查，如发现问题，将依规严肃处理。

据专家组初步调查，患者入院后，医院持续给予救治，未发现“因等待核酸检测结果未及时救治”的情况。

房山区卫健委将持续跟进本事件的调查进展，依法依规公开对本次事件进行处理。

世间安得两全法 不负如来不负卿！

综上所述，患者家属的主要诉求是老太太心脏病发作，病情危急，医院的快速核酸（或是快速抗原检测）结果阴性，普通核酸结果未出的情况下，仍拒不转到设备更齐全心脏病救治更专业的科室。

如果能转到更专业的科室，结局或许会有所不同，或者即便悲剧不可避免，但已尽力，可以少一分遗憾。但是，这个世界上没有如果，只有结果。

悲剧一而再再而三的上演，不同的只是主角、时间和地点，格外令人心痛。明明都有前车之鉴，为何还能如此？真的是医生们拿生命当儿戏吗？

医院是一个太特殊的场所。很多时候，因为核酸问题，医生们也是两难。有些患者，不收不治，于心不忍，但是收近来，只要出现一个万一，可能是另一种悲剧。把其他的病人都感染了，搞砸了防疫，医院的病人免疫力又都很低下，不仅已经住进医院的患者和家属会责难医生，还可能丢了工作，弄不好还要追究法律责任。所以，有医生感叹，发热门诊就是背锅的好地方！

对于此次良乡医院事件，卫健委回应，对于涉事医生展开调查，如发现问题，将依规严肃处理。

正所谓，世间安得两全法，不负如来不负卿！疫情来了，不付出一定代价几无可能，能做的只有将代价降到最小。兼顾抗疫和不耽误救治患者，有时候超出了一线医生的能力范围，即便医生有一定过失，或许不应该让他们去承担第一责任，这是普通医生的不能承受之重。

希望疫情早日结束，一切回到正常轨道！

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
北京房山区开展“911良乡医院事件”全面调查
http://news.youth.cn/gn/202209/t20220918_14005929.htm