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感染

scBQT胶囊给药 每天4次3粒or每天3次4粒为宜?

来源:环球医学编译    时间:2023年11月08日    点击数:    5星

单胶囊铋四重疗法(scBQT)的推荐方案包括每天两次的质子泵抑制剂(PPI)和每天四次的三粒scBQT胶囊。每天四次的治疗很不方便,而且会降低依从性。相反,每天三次的方案会改善依从性。在临床实践中,许多胃肠病学家使用每天三次的四粒scBQT胶囊。然而,后一种方法的有效性和安全性仍然不确定。2023年11月,发表在《Gut》的一项研究证实,与传统的每天四次方案相比,每天三次ScBQT更有效。

目的:旨在评估欧洲幽门螺杆菌管理注册(Hp-EuReg)纳入的患者每天三次scBQT的有效性和安全性。

方法:分析了2013年6月~2021年3月在Asociación Española de Gastroenterología 研究电子数据捕获(REDCap)数据库中注册的所有接受10天scBQT的西班牙成年患者。计算每天三次scBQT的改良意向治疗有效性、依从性和安全性,并与每天四次的方案进行比较。多变量分析用于确定预测感染治愈的独立因素。

结果:在3712例病例中,2516例(68%)每天四次,1196例(32%)每天三次。平均年龄51岁,63%为女性,15%患有消化性溃疡。每天三次的治疗方案比每天四次方案显示出显著性好的总体治愈率(1047/1112,94%;95% CI,92.7~95.6 vs 2207/2423,91%;95% CI,89.9~92.2,P=0.002)。两种方案的依从性和安全性数据相似。在多变量分析中,每天三次给药、一线治疗、使用标准或高剂量PPIs以及依从率超过90%,都与感染治愈显著相关。

结论:与传统的每天四次方案相比,每天三次ScBQT更有效。未观察到治疗依从性或安全性存在差异。


(选题审校:姜丹 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
Gut. 2023 Nov;72(11):2031-2037
Bismuth quadruple three-in-one single capsule three times a day increases effectiveness compared with the usual four times a day schedule: results from the European Registry on Helicobacter pylori Management (Hp-EuReg)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37468228/

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