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全科医学

医生须知:急诊严重过敏反应的救治情况

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医生须知:急诊严重过敏反应的救治情况

2017年3月,发表在《Allergy》的研究对紧急情况下如何迅速治疗严重过敏反应的患者,以及治疗是否遵循欧洲变应性反应与临床免疫学会(EAACI)指南进行分析。 背景:严重过敏反应是一种危及生命的紧急情况,缺乏可靠的流行病学数据。本研究旨在分析在紧急情况下如何迅...

检索临床试验注册表对系统评价药物治疗有何影响?

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检索临床试验注册表对系统评价药物治疗有何影响?

要想发表临床试验的研究论文,进行注册临床试验是必要条件。2017年2月,发表在《BMJ》的研究对系统回顾中,检索临床试验注册的影响进行了评估分析。 目的:旨在评估系统回顾中,检索临床试验注册的影响。 设计:方法学的系统回顾和再次Meta分析。 数据来源:研究...

在这个问题上 海外医学院校毕业的内科医生打败本土培养的内科医生

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在这个问题上 海外医学院校毕业的内科医生打败本土…

国际医学毕业生占美国、英国、加拿大和澳大利亚医生总和的四分之一。2017年2月,发表在《BMJ》的一项由美国科学家进行的观察性研究,比较了国外和美国国内医学院校毕业的普通内科医生传递的医疗质量。 目的:旨在确定国外和美国国内医学院校毕业的普通内科医生间,...

强化病房终末消毒能降低多重耐药菌感染和定植风险

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强化病房终末消毒能降低多重耐药菌感染和定植风险

患者入院后可能会因医院内的不当消毒感染多重耐药菌和艰难梭菌,影响患者的预后,强化消毒能否降低这种风险呢?2017年2月,发表在《Lancet》的一项研究显示,强化病房终末消毒能降低这种风险。 背景:患者入院后可能会因医院内的不当消毒感染多重耐药菌和艰难梭菌。...

肾上腺素进行过敏反应急救的七大要点

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肾上腺素进行过敏反应急救的七大要点

过敏反应的临床表现和严重程度因人而异,同一患者的过敏发作也不尽相同。2017年2月,发表在《Pediatrics》的一项研究介绍了肾上腺素进行过敏反应的急救管理。 过敏反应是一种严重的广义过敏或超敏反应,其发作迅速,可造成死亡。一旦意识到过敏反应,应尽快给予肾上...

降低艰难梭菌感染 抗菌药物管理干预棒棒哒!

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降低艰难梭菌感染 抗菌药物管理干预棒棒哒!

鉴于许多抗生素会通过微生态失调而增加艰难梭菌感染风险,因此以多药耐药为特点的流行性艰难梭菌核糖核酸型会取决于具体药物的人群使用所引起的抗生素选择压力。2017年2月,发表《Lancet Infect Dis》的一篇文章调查了在苏格兰东北部,限制4c抗菌药物使用的国家抗菌...

危重症患者增加营养摄入是否有生存获益?

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危重症患者增加营养摄入是否有生存获益?

危重患者增加营养摄入的价值存在诸多争议。2017年2月,发表在《Crit Care Med》上的一项研究在对危重症患者营养评分后分层,考察摄入蛋白质或能量是否促使临床结局发生变化。研究结果显示,高风险、住院时间较长的患者中,营养摄入较多与死亡率较低和出院较快相关。 ...

如何实现抗生素静脉至口服的安全转换?

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如何实现抗生素静脉至口服的安全转换?

静脉注射抗生素不需要吸收,直接进入循环分布,起效快,代谢也快。口服抗生素通过消化道吸收,再经过肝脏首过效应,生物利用度减少,起效慢,代谢也较慢。但是在足够剂量下发挥的作用相同,口服也降低了药物不良反应的机会和程度。2017年2月,发表在《J Antimicrob C...

重症流感患者:扎那米韦还是奥司他韦?

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重症流感患者:扎那米韦还是奥司他韦?

神经氨酸酶抑制剂在急性非复杂性流感的治疗上有效。但是,重症流感住院患者静脉治疗有未满足的需求。研究人员研究了这种情况下,静脉扎那米韦是否是一种合适的治疗方法。相关报告发表在2017年2月的《Lancet Respir Med.》。 在这项国际、随机、双盲、双模拟、3期试...

肝素诱导的血小板减少症:哪种非肝素抗凝剂更具成本效果?

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肝素诱导的血小板减少症:哪种非肝素抗凝剂更具成本…

尽管用于治疗肝素诱导的血小板减少症(HIT)有多种非肝素抗凝剂可供选择,但哪种更具成本效果呢?2016年12月,发表在《Blood》的一项研究显示,与IV阿加曲班和比伐卢定相比,磺达肝癸钠皮下注射具有显著的节约成本和避免不良事件的优势。 尽管有多种非肝素抗凝剂用...

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