睾酮替代治疗（TRT）日益广泛，对其可能会增加DVT和肺栓塞（PE）发生率的担忧也日益增加。2016年9月，发表在《Chest》的一项回顾性队列研究显示，未发现睾酮替代治疗与DVT/PE风险之间具有显著的相关性。

背景：睾酮替代治疗（TRT）在过去的十年里增加了7倍。对于TRT治疗可能会增加DVT和肺栓塞（PE）发生率，已经引起了担忧。很少有数据支持TRT和DVT/PE之间的相关性。因此，研究者在TRT治疗低血清总睾酮水平（sTT）的男性中，评估了DVT和PE的发生率。

方法：这是一项回顾性队列研究，使用的数据来自于退伍军人事务部信息学和计算基础设施。研究者比较了接受TRT治疗且随后治疗中sTT水平正常的患者（组1）、接受TRT治疗但随后治疗中sTT水平继续较低的患者（组2）和未接受TRT治疗的患者（组3）间的DVT/PE的发生率。排除之前具有DVT/PE病史、癌症、高凝状态和长期抗凝的患者。

结果：最终队列研究由71407名基线sTT较低的患者组成。其中，10854人未接受TRT治疗（组3），60553人接受TRT治疗。接受TRT治疗的患者中，38362人实现了正常的sTT（组1），22191人的sTT继续较低（组2）。组1、组2和组3中，DVT/PE的发生率分别为0.5%、0.4%和0.4%。单变量、多变量和治疗加权的稳定逆概率分析显示出，各组间无DVT/PE生存期之间没有显著性统计学差异。

结论：在具有低到中等基线DVT/PE风险且sTT较低的成年男性中，本研究并未发现睾酮替代治疗与DVT/PE风险之间具有显著的相关性。

（选题审校：应颖秋 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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原文链接：Chest. 2016 Sep;150(3):563-71.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27179907