已有研究表明肠促胰岛素治疗和急性胰腺炎的相关性问题具有争议。2014年2月发表在《The Lancet Diabetes & Endocrinology》上的一项研究比较了使用肠促胰岛素和其他降糖治疗的2型糖尿病患者的急性胰腺炎发生情况。结果显示，在非选择性人群中，使用肠促胰岛素与急性胰腺炎的风险增加不相关。

背景：先前研究表明，肠促胰岛素治疗和急性胰腺炎之间的相关性具有争议。我们的目的比较使用肠促胰岛素和其他降糖治疗的2型糖尿病患者的急性胰腺炎发生情况。

方法：在我们的以基于人群的匹配病例对照研究中，我们从意大利皮埃蒙特（含440万居民的数据）的数据库中提取信息。在282429名接受降糖药治疗的2型糖尿病患者数据集中，我们确定了1003例年龄大于41岁，且2008年1月1日和2012年12月31日之间因急性胰腺炎住院的患者，以及4012名按照性别，年龄和降糖治疗开始时间相匹配的患者。我们使用条件Logistic回归模型比较病例组和对照组的肠促胰岛素暴露情况，用比值比表示（OR [ 95%CI]）。对所有关于急性胰腺炎的风险因素的分析进行了调整，通过出院记录，以及同时使用二甲双胍或格列本脲来确定。

结果：病例组和对照组的平均年龄较高（72.2岁[SD 11.1]），与欧洲非选择性糖尿病人群一致。对可用的混杂因素调整后，入院前6个月内使用肠促胰岛素与急性胰腺炎的风险增加不相关（OR 0.98，95%CI为0.69～1.38，P=0.8958）。

阐释：我们的研究结果表明，在非选择性人群中，使用肠促胰岛素与急性胰腺炎的风险增加不相关。需要更大型的研究来澄清是否年龄或肠促胰岛素治疗的类型会影响2型糖尿病患者急性胰腺炎的风险。

资助：Chaira药物协会，意大利Chieri 。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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