2014年5月，在线发表在《Pharmacogenomics》的一项回顾性研究对VKORC1、CYP2C9和CYP4F2基因多态性对早期抗凝治疗主要结局的影响。结果表明，除VKORC1和CYP2C9外，CYP4F2基因在醋硝香豆素治疗第1周达到INR＞2.5具有轻微但显著作用。

目的：评价VKORC1、CYP2C9和CYP4F2基因多态性对早期抗凝治疗主要结局的影响。

患者与方法：对940名首次开始治疗的患者进行回顾性分析，评价前3个月内达到稳定剂量的时间和过度抗凝的时间及不良事件。

结果：VKORC1 AA 患者达到稳定剂量所需的天数更少（P = 0.017）。对于72小时的国际标准化比值（INR）及VKORC1和CYP2C9基因型的INR值＞2.5（P＜0.001，P = 0.002和P＜0.001），CYP4F2 T携带者的相似结局的风险较低（P =0.009）。对于合并基因型，除了VKORC1 AA和CYP2C9 *3合并外，在治疗开始时，CYP4F2对过度抗凝时间有显著效果。

结论：除VKORC1和CYP2C9外，CYP4F2基因在醋硝香豆素治疗第1周达到INR＞2.5具有轻微但显著作用。

（选题审校：唐惠林 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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