IGT患者糖尿病发病前后死亡率的变化
糖耐量受损(IGT)可能导致机体组织器官损害,增加糖尿病等疾病的风险,甚至增加死亡风险。2016年9月,发表于《Diabetes Care》的一项研究考察了23年期间中国IGT患者发展为糖尿病发病前后死亡率的变化。
目的:糖耐量受损(IGT)增加了死亡风险,以及发展为糖尿病的风险,但超额死亡的程度与IGT本身相关还是与随后的糖尿病结局相关尚不清楚。
研究设计和方法:研究者对比了542例参与一个6年寿命糖尿病预防试验并从1986年随访至2009年的IGT患者发展为糖尿病前后的死亡率。
结果:在随访的23年期间,174(32.1%)例患者死亡,总死亡率为15.9/1000人年。大部分死亡发生在发展为2型糖尿病后,发展为2型糖尿病前的校正年龄死亡率为11.1/1000人年(95% CI 8.2~12.0),发展为2型糖尿病后的校正年龄死亡率为19.4/1000人年(95% CI 11.9~23.3)。随访期的第一个10年期间,发展为2型糖尿病的受试者的累积死亡率为37.8%(95% CI 33.1~42.2%)。10年至20年期间,发展为2型糖尿病的受试者的累积死亡率为28.6%(95% CI 21.6~35.0%),20年内没有发展为2型糖尿病受试者的累积死亡率为13.9%(95% CI 7.0~20.3%)。时间依赖多变量Cox比例风险分析,以及校正基线年龄、性别、干预和其他潜在混杂的风险因素,显示2型糖尿病的发展与高达73%的死亡风险相关(风险比1.73[95% CI 1.18~2.52])。
结论:与其他地方一样,在中国,IGT与死亡风险的增加相关,但风险主要是来源于进展为2型糖尿病。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27411697
(选题审校:门鹏 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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