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内分泌

女72岁,间断双下肢水肿2个月伴呼吸暂停、房颤,加重7天

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女72岁,间断双下肢水肿2个月伴呼吸暂停、房颤,加…

患者女性,72岁,于2011年11月入院。 一、主诉 口干、多饮、多尿10年,间断双下肢水肿2个月,加重7天。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者老年女性,72岁,间断双下肢水肿2个月,加重7天。患者既往糖尿病史10年余,糖尿病诊断明确,按常见病优...

男33岁,间断双下肢乏力14个月

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男33岁,间断双下肢乏力14个月

患者男性,33岁,于2011年6月20日入院。 一、主诉 间断双下肢乏力14个月,加重两个月。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性,本次入院主因间断双下肢乏力14个月,加重2个月。14个月来患者间断双下肢乏力发作,发作时验血钾低至2.2~2.7...

男51岁,反复发作肾结石伴腰背部疼痛28年

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男51岁,反复发作肾结石伴腰背部疼痛28年

患者女性,52岁,于2011年8月15日入院。 一、主诉 反复发作肾结石伴腰背部疼痛28年,加重2年。 二、病史询问 (一)初步诊断思路和问诊目的 患者中年女性,病史较长,28年前右侧腰背部疼痛,诊为右肾单发结石,对症治疗后好转。4年前再发双侧腰背部疼痛,血...

女83岁,发作性心前区疼痛30年,气短8年,加重2周

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女83岁,发作性心前区疼痛30年,气短8年,加重2周

患者女性,83岁,于2011年7月28日入院。 一、主诉 发作性心前区疼痛30年,气短8年,加重2周。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者老年女性,本次入院主因发作性心前区疼痛伴气短。问诊主要围绕着胸痛、气短的原因。一般临床出现胸痛、气短主要考虑...

男63岁,发现血糖升高34年,双下肢麻木12年,尿失禁2年

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男63岁,发现血糖升高34年,双下肢麻木12年,尿失禁…

患者男性,63岁,于2011年9月8日入院。 一、主诉 发现血糖升高34年,双下肢麻木12年,尿失禁2年,恶心、呕吐5个月加重3天。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者老年男性,发现血糖升高34年,按常见病优先考虑的原则应将糖尿病放在首位。因此,...

女69岁,纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余

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女69岁,纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余

患者女性,69岁,于2011年3月入院。 一、主诉 纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊 患者为老年女性,上述症状应首先考虑感染性疾患,由于时间较长,应注意询问伴随症状。此外还应考虑到消化系统问题,除外消化系统疾患...

男52岁,腰骶部、肋骨疼痛2年,加重至行走困难1个月

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男52岁,腰骶部、肋骨疼痛2年,加重至行走困难1个月

患者男性,52岁,于2011年3月入院。 一、主诉 腰骶部、肋骨疼痛2年,加重至行走困难1个月。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者骨痛影响到活动,首先应考虑到代谢性骨病的可能。通过病史询问应了解患者疾病发展的情况:如最初疼痛如何发生,有何诱...

女29岁,间断心悸、手颤7年,严重水肿4个月,加重3周

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女29岁,间断心悸、手颤7年,严重水肿4个月,加重3周

患者女性,29岁,于2004年9月28日入院。 一、主诉 间断心悸、手颤7年,严重水肿4个月,加重3周。 二、病史询问 (一)初步诊断思路和问诊目的 患者为青年女性,7年前出现心悸、手颤等症状,从内分泌科角度应首先考虑为甲状腺功能亢进症(甲亢),同时应注意与低...

男22岁,渐进性面容改变、手足肥厚8年

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男22岁,渐进性面容改变、手足肥厚8年

患者男性,22岁,于2010年10月6日入院。 一、主诉 渐进性面容改变、手足肥厚8年。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者为青年男性,8年前开始出现面容改变和手足增厚,病情呈缓慢进展性,因此,要注意肢端肥大症、皮肤骨膜增厚症、畸形性骨炎等能够...

女9岁,双下肢畸形6年,活动后下肢疼痛3年

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女9岁,双下肢畸形6年,活动后下肢疼痛3年

患者女性,9岁,汉族,于2009年2月2日入院。 一、主诉 双下肢畸形6年,活动后下肢疼痛3年。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者为9岁女孩,3岁时发病,双下肢畸形伴活动后疼痛。根据患儿起病年龄和起病的特点,按常见病优先考虑的原则,应首先考虑...

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