题目：偏头痛的急性治疗（Acute treatment of migraines）

偏头痛是一种普遍性大脑功能紊乱疾病，每年直接用于该疾病的医疗保健费用高达数十亿美元，且该病造成学习工作的缺勤和假性出勤。急性治疗的目的是为了节省治疗费用且疗效明显，以及功能性能力的快速修复，复发情况和副作用发生的情况最小。偏头痛的急性治疗包括能起到血管收缩作用的特定药物（双氢麦角胺和曲坦类药物），以及非特异性的药物包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)、复方镇痛药、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、多巴胺拮抗剂以及麻醉剂和糖皮质激素。NSAIDs对转变型偏头痛有外周和中枢效应，所以对于那些由于血管禁忌症而不能使用曲坦类和麦角碱类药物的患者，NSAIDs可能是最好的选择。由于在相对低的暴露率时转变为慢性日常头痛的风险极其高。

因此在急性治疗偏头痛时应该避免使用麻醉剂和成瘾性药物。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22823482