心血管疾病的治疗男女有别
11月发表在《Drugs》上的一项研究表明,女性心脏病患者相对她们匹配的男性患者而言,年龄更大,且风险状况更差,CAD女性从干预疗法结合现有的抗血栓药物治疗可获得最大受益
男性和女性冠状动脉疾病(CAD)流行病学存在差异:女性心脏病患者相对匹配的男性患者而言,年龄更大,且风险状况更差。这会导致倾向于排除女性参加临床试验,降低发现女性接受心血管疾病治疗效果的可能。一般情况下,所有的抗血小板药物和抗凝药物作用于男性和女性心脏病患者效果相同,然而女性由于其风险状况较差,因此表现出相对受益较高。特别是,CAD女性从干预疗法结合现有的抗血栓药物治疗可获得最大受益。在降低血栓栓塞风险方面,使用更有效的抗血栓药物没有性别相关性差异。另一方面,在女性患者中不断报道出血并发症的发生率较高的趋势,可能与女性比男性更频繁过量使用的抗血栓药物有关。因此,女性可能是抗血栓药物精确剂量调整的获益最大的亚组之一。然而,以性别为基础的剂量指南仍然是心脏病领域的一个未被满足需求。
(选题审校:陈忻 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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