利福昔明治疗时出现由多杀巴斯德杆菌引起的自发性细菌性腹膜炎
2014年2月,发表于《Infection》的一篇文章报告了一例在利福昔明治疗过程中出现由多杀巴斯德杆菌引起的自发性细菌性腹膜炎病例。
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是一种危及生命的肝硬化并发症。最近,一种用于防止复发性肝性脑病的非吸收性抗生素——利福昔明被推荐作为SBP的有效预防药物。这里,我们报告了一例在利福昔明治疗过程中出现的不常见SBP病例。一名50岁的女性肝硬化患者因为紧张性腹水和腹痛住进。由于肝性脑病,她长期口服利福昔明因进行预防。穿刺抽液术表明,SBP由多杀巴斯德菌引起,这种细菌对多种抗生素敏感,包括利福昔明。使用头孢曲松治疗能快速解决患者的腹膜炎,并使患者迅速恢复。由于巴斯德菌通常是由宠物传播的,因此对患者的猫进行检验并认为它是最可能的感染来源。该病例应该引起我们的重视,即使使用了非吸收性抗生素抗菌预防疗法,但不常见的病原体和异常的传播途径仍可能导致SBP。然而,这种感染可能仍然对常规抗生素的全身治疗敏感。
(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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