基于血清替考拉宁浓度早期测量的治疗药物监测
2014年6月,发表于《Ther Drug Monit》的一篇文章使用贝叶斯方法,考察了日本患者中,血清替考拉宁水平早期测量的治疗药物监测情况。结果显示,使用TEIC的C2-3结合贝叶斯方法进行模拟在临床中可以接受。
背景:替考拉宁按推荐剂量服用后,其血清浓度(TEIC)立即升高。在这项研究中,在2或3天(C2-3)时,对TEIC血清谷浓度的预测情况进行调查,且作者在日本患者中基于贝叶斯方法,使用C2-3进行了一项模拟。
方法:符合该研究要求的患者是48小时内(C2-3)和稳定状态下(Css)进行了血清谷浓度的测定。将C2-3与基于群体药代动力学方法预测的浓度进行比较,同时使用C2-3并基于贝叶斯预测方法以及群体药代动力学预测Css,比较Css与预测Css。分别通过平均预测误差和平均绝对预测误差(MAE)评估偏倚性和预测精确度。
结果:C2-3的实测值和预测值分别为13.2±4.2μg/mL和10.4±2.1μg/mL。Css实测值为17.1±3.7μg/mL,且基于贝叶斯方法和群体药代动力学方法的Css预测值分别为16.8±2.4μg/mL和15.3±2.1μg/mL。基于群体药代动力学方法的Css的平均预测误差和MAE分别为−1.87μg/mL(不明显)和3.45μg/mL,同时基于贝叶斯方法的分别为−0.35μg/mL(不明显)和2.27μg/mL。MAE的变化是1.18μg/mL (P<0.05)。
结论:使用TEIC的C2-3结合贝叶斯方法进行模拟在临床中可以接受。
(选题审校:叶志康 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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