前列腺素E1是广泛存在于体内的生物活性物质，可导致支气管哮喘的发生。2014年12月发表在《Am J Obstet Gynecol.》的一项美国研究表明，前列腺素E使围产期哮喘患者哮喘加重的风险低于2%。

目的：前列腺素E1（PGE1）普遍应用于引产和宫颈成熟的产科实践，并治疗产后出血；但是，至今还没有对其在哮喘孕妇中的使用进行过研究。PGE1的药品说明书上列出了不明原因的呼吸困难和支气管痉挛的副作用。其他药理学出版物指出，使用PGE1可能出现支气管痉挛。本研究的目的在于检测接受前列腺素E1治疗的围产期哮喘孕妇。

研究设计：我们前瞻性地记录了2010年1月～2013年12月使用PGE1的每位患者。对表格进行回顾性评价。我们鉴别出围产期哮喘患者，并进一步分析对他们给予药物后是否有哮喘恶化的证据。

结果：2629名接受PGE1治疗的患者中，总共有234（8.9%）人患有哮喘。无哮喘加重的证据（0/234；95% CI，0～0.017）。在234名患者中，104人（44%）患有活动性哮喘，并且每天接受药物治疗，而剩下的130人具有哮喘病史，并根据需要使用了吸入器。总共98名患者（42%）的PGE1剂量高于400 mug的总剂量。我们进行了事后统计学评估，并且如果风险存在，研究具有足够的效力检测到与PGE1使用相关的任何有临床意义的哮喘加重的增多。

结论：基于这些数据的95%可信区间，前列腺素E1使用后，哮喘加重的最高风险低于2%。虽然所有给予围产期哮喘患者的药物应该仔细挑选，但是如果具有临床指征，那么仍可以在产科哮喘患者中使用前列腺素E1。

（选题审校：马翔 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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