在2015年1月的《Am J Health Syst Pharm.》杂志上，一篇文章介绍了神经氨酸苷酶抑制剂奥司他韦，并介绍了一项回顾性实验以验证非推荐剂量奥司他韦治疗流感的效果。其结果为，除了感染H1N1的ICU患者外，非推荐剂量奥司他韦没有明显优势。

目的：回顾标准剂量推荐外使用抗流感药物奥司他韦的已发表的证据。

摘要：奥司他韦是神经氨酸苷酶抑制剂，用来治疗年龄2周以上患者的症状出现不超过两天的单纯性流感，推荐剂量是每天口服两次，一次75mg，服用五天。一项文献研究确认了六项研究，评估了流感症状开始后48小时或更久使用奥司他韦，双倍剂量使用或五天后持续使用的效果。两项随机对照试验发现双倍剂量奥司他韦治疗没有显著提高生存益处。一项感染流感H1N1病毒的ICU患者回顾性研究结果指出，要想提高生存率，要在症状出现五天内对患者使用奥司他韦治疗。

结论：如果感染H1N1流感的ICU患者在5天内使用奥司他韦，则可以提高生存率。但似乎感染H1N1或其他流感细菌的院内或院外患者超过48小时后使用或使用双倍剂量奥司他韦不能获得更多的益处。没有更多的数据支持使用奥司他韦超过五天，除了感染H1N1的ICU患者外（一案例中这些患者可以从额外治疗中获益）。

（选题审校：易湛苗 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）